从900克长到2400克!深圳这个巴掌大的宝宝活下来了
深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 林奕旋 文/图
2022-12-12 18:49

900克是个什么概念?这是一个早产儿的体重。最近,在南方医科大学深圳医院,有个宝宝25周就出生,身体仅有巴掌大,在医生的精心救治下,历经两个多月的抢救,体重终于增长到2400克,生命体征趋于稳定,近日已经出院。

第一个难关:呼吸

9月10日,三胎妈妈陈女士辅导完老大老二的作业,把家务活收尾之后,感到有些便秘,可到了夜里阵痛和宫缩都来了,她赶紧来到南方医科大学深圳医院。没想到,检查过后,医生却说“可以生了!”

陈女士顺产下老三,只听到他一声哭声,甚至没来得及看上一眼,老三就被转送到新生儿科的NICU了。“我当时就想,这会不会是我听到他的最后的哭声……”

呼吸是宝宝遇到的第一个难关。太早出生,肺没有打开,就好像一个空心的气球,无力地瘪着,从产房出来,医生得保持稳定频率“捏皮球”,把空气输送到他的肺里,帮他把肺打开,直到NICU,接上呼吸机。

在NICU,很快老三就面临着另外一个问题:呼吸机撤不掉。

一段时间后,医生尝试改为无创呼吸机,但病情总是反复,最严重的一次,老三呼吸衰竭加重,不得不重新上了有创呼吸机。

很难,但医生总有办法。他们继续调整药物,给他弹足底、抚摸等触觉刺激,并且严密监测,时刻注意他的呼吸状况,终于,在一次次的尝试中,老三换上了无创呼吸机。无创呼吸机要夹着鼻子,护士们怕时间久了伤害鼻中隔,他们找来了人工皮,贴在鼻中隔处,再上呼吸机,保护老三娇嫩的鼻子。

宝宝25周出生,体重仅900克。

第二个难关:营养与喂养

老三太小了,根本找不到血管,开始几天,医生在他的脐静脉处置管,通过这里把营养物质打进体内。第5天护士置了PICC管,可以充分保障静脉用药。

有20多天,老三喂养不耐受,哪怕是喂1毫升的奶进去,他都消化不了。“一喂奶肚子就胀,6小时后通过胃管去抽,就会发现,上一次喂的还在。”

太揪心了!会不会是先天性消化道畸形?食物下不去?为了搞清楚这个问题,医生为他做了一次造影,结果确定消化道是通的,大家都松了一口气,那就是时间问题。

给多点耐心,一切都会慢慢好的吧?喂完奶后,医生护士会为老三揉揉肚子,按摩抚触,加速消化,慢慢地,老三的喝奶量从1毫升逐渐变成2毫升、3毫升……如今能喝20-30毫升。

第三个难关:感染

出生后,老三一直住在保温箱里,里面温度保持在35度以上,湿度90%,这个模拟的母体环境,力图给老三更多的安全感。

大多时候他很安静,做个安静的美男子,可能不是他的本意,只是他太虚弱了,没力气闹腾,有时,医护人员把手放到他手心里,他能轻轻地抓住,这就是互动了。

出生时,他有败血症,致病菌侵入他的血液循环,在血中生长繁殖产生毒素,引发急性全身性感染,医生使用抗生素,使他的指标保持正常。

此外,黄疸、视网膜病变、神经系统……早产儿该闯的关,老三一个都没落下,好在最后都有惊无险。

经过新生儿科的细心呵护,巴掌大的宝宝活下来了。

终于长到2400克,顺利回家

生产后,陈女士回到了家,她已经算不清多少次收到病危通知书了,每次医院电话响起,她就得咯噔一下:又咋啦?有时,她宁愿没有接到医生电话:“没有消息就是好消息。”

她能做的就是尽快把身体养好,每天把母乳送到医院。给老三起名字时,陈女士夫妇选择了一个“奕”字:“希望他在没有爸爸妈妈陪伴的情况下,亦能自己长大”。

两个月后,陈女士终于见到了老三,他还是住在保温箱里。“我眼泪啪就流下来了,百感交集……”提起初次见面,陈女士依然心情激动。之后,陈女士经常到医院看老三,抱抱他,逗逗他,建立起亲子关系。

在医护人员的托举下,这个900克的宝宝一路过关斩将,长到了如今的2400克,各项生命体征趋于平稳,现在他已经回家,陪伴在家人的身边。

出院时,根据老三的身体情况,医生为他制定了喂养方案和随访指导。接下来,医护人员还会不定期对他的健康情况进行跟踪随访,给出相应的营养指导及建议。

早产儿本就属于高危儿群体,像老三这种超早产超未成熟儿,更是常常出现喂养困难、严重感染、呼吸循环衰竭,病死率极高。近年来,随着新生儿急救技术的发展,早产超低出生体重儿抢救成功率和存活率也明显提高,通过及时干预,定期随诊,许多早产儿也可以健康成长。

(原标题《从900克长到2400克!深圳这个巴掌大的宝宝活下来了》)

见习编辑 秦涵 审读 韩绍俊 二审 王雯 三审 王平

(作者:深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 林奕旋 文/图)
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