专家科普｜为啥拍片子不能戴金属饰品？

很多人都有误解——拍片（如X光、CT）时让大家摘金属是怕辐射变强。

其实，金属本身不会让辐射升级，但它密度高，会吸收X射线，在X线图像上形成高密度影，影响图像质量。

比如戴着项链拍胸部X光，项链的伪影可能刚好遮住肺部的微小病变，从而导致医生误判或漏诊。

图源：网络

那如果体内有金属物

还能不能拍片子呢？

要看类型

●X光、CT检查

大多数体内金属物（如固定骨折的钢板、心脏支架、人工关节等）并不影响检查，虽然可能产生伪影，医生也能选择特殊扫描方式或后处理来减少伪影的影响。

●核磁共振（MR）检查

这就得特别注意了。MR利用磁场工作，铁磁性金属物（如部分心脏起搏器、金属夹、节育环等）可能在磁场中移动，产热。轻则影响图像，重则损伤身体。所以，检查前一定要主动告诉医生自己体内金属物的类型、位置，由医生评估是否适合做MR。

不同检查有“专属要求”

记好这些少跑冤枉路

拍片及CT检查

候诊别扎堆：避免在机房内或门口拥堵，以免不必要的辐射，在候诊区等待屏幕叫号再进入机房即可。

提前做准备：除了去除检查区域的金属饰品，带金属或金属丝线绣花的衣物（比如有金属扣和钢圈的内衣、带拉链的裤子）、膏药（可能含金属）、发卡、眼镜等也需取下。更换好检查专用的病号服，就可以等待检查了~

特殊情况要早说：备孕、怀孕的姐妹要提前告知医生。孕妇一般会避免做X光、CT检查（尤其是腹部）。

做CT时听指挥：CT检查时需保持固定姿势，听从技师指令（如吸气、屏气），确保图像清晰。儿童或躁动患者可能需要镇静，提前做好准备更省心。

腹部检查要空腹：腹部检查患者需空腹4-6小时，可以喝水；要是做膀胱检查，记得憋尿，不然看不清。

增强扫描有禁忌：有碘过敏史、甲状腺功能亢进和严重肾功能不全的患者，禁止使用碘对比剂进行增强扫描。服用二甲双胍的患者，需停药48小时后才能做。做完增强扫描别马上走，观察30分钟，未出现不适再离开～

MR检查

别越“红线”：大家在指定候诊区等待时，千万别越过机房的警示线，尤其禁止非MR检查专用轮椅或平车进入警示线内。

知情同意书要填：检查前会让大家阅读并填写磁共振检查知情同意书，认真看看内容，有问题可以及时问医生。

金属物全清空：等待叫号时做好检查前准备，按要求取下身上的金属物品或饰品，隐形眼镜、活动性假牙也得取出来，更换专用病号服。如有禁忌情况（心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜、早孕三个月）不能做MR检查，别抱侥幸心理。体内有金属植入物也需要如实告知医生，咨询医生可否进行检查。

特殊检查有讲究：做颅脑检查避免涂发胶、啫喱，脸上别化妆；腹部检查要空腹4-6小时，妇科检查要避开月经期，金属节育环（除了曼月乐）得提前取出来。

孩子需“套路”：婴幼儿做检查可能需要镇静，为了增加镇静的成功率，可以让孩子前一天晚睡、当天早起，预约下午检查的话，中午别午休，困了自然容易镇静～

增强扫描同样注意：做了增强扫描的患者，同样需观察30分钟，未发现不适才能离开~注意：严重肾功能不全的患者，禁止使用造影剂进行增强扫描。

记好这些注意事项

配合医生操作

既能保证安全

又能让检查结果更准确

下次去检查

你就是最懂“规矩”的患者啦！

编辑 高原 审读 郭建华 二审 张玉洁 三审 万晖