近日,美国癌症联合委员会(AJCC)与国际抗癌联盟(UICC)于国际期刊《JAMA Oncology》重磅发布鼻咽癌第九版AJCC/UICC分期(简称“第九版鼻咽癌分期”),该版本将于2025年1月1日起在全球范围内应用,指导鼻咽癌全球临床治疗。
准确的分期系统是实现精准治疗的充分保证,香港大学深圳医院(以下简称“港大深圳医院”)肿瘤医学中心李咏梅作为第九版鼻咽癌分期的核心领导者,牵头香港及内地多个中心的专家团队完成并发表此成果,为全球鼻咽癌诊治相关的临床医生和医学科学工作者制定更精确、细致的治疗方案,科学评估治疗效果及预后,并指导相关临床研究的设计与开展提供支持与保障。
港大深圳医院肿瘤医学中心李咏梅介绍鼻咽癌AJCC第九版国际分期的科研过程
日前,在2024中国整合肿瘤学大会(CCHIO)上,港大深圳医院肿瘤医学中心李咏梅、中山大学肿瘤医院麦海强、福建省肿瘤医院潘建基详细介绍了鼻咽癌AJCC第九版国际分期的科研过程,以及鼻咽癌国际分期的发展历史。
港大深圳医院李咏梅作为核心领导者,在鼻咽癌国际分期发展过程中,树立了历史的里程碑。她主导创建了首个符合鼻咽癌特征的第五版国际分期、并持续推动第六版、第七版的更新,2018年创建鼻咽癌国际分期第二个里程碑,即创建融入中国内地最常使用的鼻咽癌2008分期优势的、首次实现全球统一的鼻咽癌第八版国际分期。鼻咽癌第九版国际分期的发布,可谓是第三个里程碑。李咏梅团队联合了中国香港与内地多家知名中心的数据以及AJCC核心成员的力量,进一步改善危害判别、一致性、结果预测准确性和分布均衡,为临床医生制定治疗决策、研究人员设计未来试验和癌症流行病学研究提供重要指导。
国际分期的影响力非常之大,研究工作非常谨慎,得出的结论必须具有说服力的、能够应用于全球的。
工作组在第八版分期基础上,系统比对全球鼻咽癌领域的研究,联合香港、福建、广州、北京、上海、浙江、江西等多地著名的癌症中心进行内部验证。之后,中山大学肿瘤医院马骏团队对预设的分期系统进行独立的、大规模的外部验证;当多中心内部研究和外部验证结论一致的信息才能够被分期系统采纳。
对第九版分期的所有可能出现的改变,由来自全球不同国家和地区的肿瘤学家、影像诊断专家、病理学家、统计学家的AJCC、UICC国际分期小组成员,进行充分的讨论和论证。最后,工作组将所有的循证医学证据、建议、结论,提交AJCC分期委员会审阅、评估、批准通过后发布。
第九版分期将更精确地评估鼻咽癌患者情况,为临床医生制定更精确、细致的治疗方案提供了支持。通过更细致的分期,医生可以更有效地评估患者的病情和预后,从而制定更加个性化的治疗方案。第九版分期的发布也为相关临床研究的设计与开展提供了支持与保障。
港大深圳医院肿瘤医学中心主任李咏梅(左一)与顾问医生徐志渊(右一)、副顾问医生李济时(中)勾画放射靶区。
李咏梅表示,中国是鼻咽癌高发地区,世界范围内的鼻咽癌有接近50%发生在中国,这一显著的地域差异强调了中国在全球鼻咽癌研究和治疗领域中所承担的重要责任,需要向全球提供更多关于鼻咽癌的诊疗建议和意见,以促进全球对鼻咽癌的理解和治疗水平的提升。
编辑 杨渝嘉 审读 秦天 二审 桂桐 三审 何涛