研究表明：除地塞米松外，其他类固醇也可用于治疗新冠肺炎重症患者

据《今日美国》当地时间7月22日报道，地塞米松并不是唯一能够用于治疗新冠肺炎的类固醇药物。

美国阿尔伯特·爱因斯坦医学院和蒙特菲奥雷医疗中心的研究人员进行了一项研究，参与研究的大多数新冠肺炎患者都服用了泼尼松（与地塞米松同族的另一种类固醇）。研究发现，服用泼尼松后，炎症水平较高的患者使用呼吸机或死亡的风险降低了75％。

研究员发现，进行简单的血液检查即可帮助医生决定何时使用类固醇治疗患者，因为验血能够测量出肝脏因炎症反应而产生的C反应蛋白的水平。

对C反应蛋白（CRP）大于20的患者使用类固醇可降低其使用呼吸机或死亡的风险。但是，如果对CRP水平低于10的患者使用该药物，则需要使用呼吸机或者死亡的风险将增加200％。

阿尔伯特·爱因斯坦医学院医学教授兼蒙特菲奥雷医疗中心医学部主任威廉·萨瑟恩博士说：“我们的研究结果表明，类固醇疗法应该用于炎症患者。对于那些没有出现明显炎症的患者来说，使用类固醇的风险远远高于任何益处。”

纽约莱诺克斯山医院的急诊科医师罗伯特·格拉特博士说，在感染过程中过早使用类固醇，可能会对人体免疫系统清除病毒的功能起到抑制作用。“不能过早地使用类固醇。我们必须明确窗口期，以便让这些药物发挥最大功效。”

但是，选择使用地塞米松还是泼尼松并不重要。

格拉特博士称，地塞米松药效更强、更持久。尽管一些临床医生会选择优先使用地塞米松，但也有一些医生开处方是更愿意使用泼尼松，因为较短的窗口期使他们有更多机会在需要时减小药物用量。

格拉特表示，这两种类固醇的作用相似。有些医生可能更喜欢地塞米松的原因是，地塞米松能使人体保持最少的盐和水分。

“总的来说，当患者出现呼吸困难且需要机械通气时，你最不希望出现的情况之一，就是患者体内的盐分和水分过多。”

格拉特和萨瑟恩都认为这两种药物可能会对新冠肺炎重症患者的治疗产生重要影响，因为类固醇价格便宜并且在世界范围内广泛应用。

但是，萨瑟恩强调类固醇并不适合所有人，因此除非在医生指导下进行，即便新冠病毒检测呈阳性也不要服用，因为自行服用类固醇会对身体造成伤害。

编辑 许舜钿