母婴垂直传播是我国乙肝病毒（HBV）感染的一大原因，如果在胎儿或出生时期感染 HBV，基本上会转为慢性 HBV 感染，但母婴垂直感染是可以阻断的。近日，中山大学附属第七医院感染性疾病科为一名孕妇通过精准干预成功阻断母婴传播，顺利产下一名健康的女婴。专家提醒，乙肝孕妈在备孕前应尽早咨询，在孕前、孕期和产后进行规范管理，实现母婴乙肝 " 零 " 传播的目标。

陈女士和丈夫手写的感谢信

据了解，我国的育龄期妇女的乙肝病毒携带者人数偏多，高达 6% 左右，对于乙肝大三阳、HBV-DNA 高的备孕者，孕妈有过宝宝感染 HBV，或者孕妈妈是母婴垂直感染者，这些都属于高风险妈妈，发生乙肝母婴传播的几率非常高。要消除我国的乙肝，首先要从阻断 HBV 母婴传播开始。

近日，27 岁的李女士（化名）直至怀孕产检，才发现自己是乙肝大三阳。在中山七院产科孕检时，经过产科医生介绍，找到感染性疾病科主任陈友鹏看诊，当时她已是一位初次怀孕 26 周 +3 天的准妈妈。陈友鹏耐心地与她沟通，解答其疑惑及担忧的问题，详细介绍乙肝母婴垂直阻断治疗方法和效果。

对于乙肝病毒高（HBV-DNA 定量水平 ≥2×105IU/ml，就是 2.0E+05IU/ml）或者既往有过乙肝病毒垂直感染的孕妇，建议乙肝母婴阻断治疗从孕晚期（孕 28 周）开始，通过口服妊娠期安全性好的抗病毒药物，来阻断 HBV 母婴传播。通常来说，对于肝功能一直正常的乙肝病毒携带孕妇来说，产后即可停药。此后，李女士坚持服用抗乙肝病毒药物，顺利产下一名健康的女宝宝。

婴儿出生后，还按要求注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，而且乙肝疫苗接种必须注射三针（接种时间为 0、1、6 月），在小孩 7 个月 -1 周岁时，要去医院进一步检查乙肝两对半定量指标，必要时检测 HBV-DNA 定量。

春节后，李女士带着 7 个月大的宝宝来院复诊，检查乙肝二对半定量，结果显示宝宝的乙肝病毒表面抗体很高，表示小孩有乙肝保护性抗体，乙肝母婴阻断成功。李女士和丈夫怀着感激的心情专程为陈友鹏团队送来了锦旗和感谢信。

感染专家提醒，乙肝可防可治，孕妈经过精准、个体化的诊疗方案可实现乙肝母婴阻断。建议乙肝孕妈在备孕前尽早咨询专家，并在孕前、孕期及产后进行规范管理，做到精准干预，才能实现母婴乙肝 " 零 " 传播的目标。

（原标题《乙肝可母婴阻断！专家建议乙肝女性备孕前尽早干预》）