"在深圳遭遇意外时，我幸运地遇到了您！"近日，王女士给深圳大学总医院胸心外科主任张晓明发来感谢短信。王女士年前从武汉来到深圳过年，短短的 2 个多月惊险连连，先是不慎摔伤，接着又意外查出早期肺癌，所幸通过微创手术及时切除病灶，预后效果良好。

▲术后王女士及家属送锦旗到科室表示感谢。

来深过年外出不慎摔骨折

1 月 16 日，王女士和老伴从武汉来到深圳过年。老伴刚在老家做完心脏支架手术，由于当地天气寒冷，他们准备来深圳过个温暖的春节，刚好在这里也有两个侄女照应。

来到深圳后，一次外出买口罩，王女士不小心途中踩空了台阶，造成右股骨颈骨折及右手骨折。接着，王女士被送进了南山一家医院治疗。手术前，王女士突然发烧，体温 37.7°C。由于来自疫情重点地区，王女士接受了核酸检测和 CT 检查，最终排除了新冠肺炎的可能性，进行了骨折闭合复位内固定术。

受到疫情影响，王女士 1 月 31 日转院至深圳大学总医院创伤关节科进一步治疗。

CT检查意外查出早期肺癌

在深圳大学总医院创伤关节科，王女士得到了精心的后续治疗。但她突然又出现低烧的情况。为了安全，医院又为她进行了核酸检测和 CT 检查。连续两次的核酸检测结果为阴，但 CT 显示右肺上叶及右肺下叶结节。

该院胸心外科主任张晓明会诊后认为，患者核酸检测阴性，综合血常规和胸部 CT，考虑为肺炎可能性大，可以排除新冠肺炎诊断。但是 CT 上的右上肺前段有类似圆形的磨玻璃样结节，大小约 15mm×10mm，其内可见空泡征，可见血管影穿入，考虑早期肺癌可能性比较大。右肺下叶病灶很小，性质待查。

由于王女士左肺有炎症，经过 2 周的抗炎治疗后，张晓明又为她安排复查 CT，仔细对比两次 CT 发现，左肺的炎症较之前少量吸收，而右肺结节没有任何变化，这更加提示右肺结节恶性可能性大。

微创切除最大限度保存肺功能

3 月 5 日，张晓明为患者实施了单孔胸腔镜下右肺上叶前段外侧亚段切除术 + 右肺中叶、右肺下叶楔形切除术 + 淋巴结清扫术，术中病理提示：微小浸润性腺癌。因为病理提示早期，在保证根治性切除的前提下，张晓明为患者实施了高难度的腔镜解剖性肺亚段切除术。由于患者右肺下叶也有一个小结节，仅 4mm 左右，术中一并切除，术后病理居然也是微小浸润癌。

▲张晓明（左一）擅长肺癌、食管癌等微创手术。

据张晓明介绍，王女士得的是比较少见的多原发肺癌，发病率一般约占肺癌总发病率的 6%。相比于传统手术，这次微创手术创口小，仅有一个 3cm 的创口，且实现了精准亚肺段切除，最大限度地保存了患者肺功能。

术后，王女士恢复良好，3 月 26 日出院，如今住在侄女家。4 月 7 日，当她得知武汉次日就要解封时，内心的喜悦难以言表。想起在深圳的这两三个月，王女士内心又五味杂陈，"一次又一次的意外，倍受打击，但最后还是非常感恩，我觉得自己还是幸运的"。

（深圳晚报供稿）

编辑 庄思嘉