专家科普｜女宝内裤老有黄色分泌物？医生用放大镜揪出“真凶”

家有小闺女的爸妈注意了——

如果你家娃总说屁屁不舒服，内裤上还时不时有黄色分泌物，别单纯以为孩子是“上火”或“发炎”了，说不定是身体里多了点什么东西。

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幼女私处藏异物

“放大镜”无损取出

前不久，深圳市妇幼保健院收治了一位4岁的小女孩玫玫（化名），困扰她和家人一年多的问题，说出来可能让很多家长意想不到：

玫玫的内裤上总是有黄绿色水样的分泌物，时多时少，持续了一年多！

这一年的时间里，玫玫妈妈带她多次去医院就诊。医生检查了阴道分泌物，做了分泌物检查、彩超都未见异常，虽然用药后有时会好一点，但没过多久，那恼人的黄色分泌物又会出现，就像打不走的“小强”。

玫玫妈妈心急如焚，担心孩子是不是有什么严重的妇科问题。带着满心疑惑和焦虑，她带着玫玫来到了深圳市妇幼保健院小儿青少年妇科门诊。

除了分泌物异常，孩子没有喊过肚子痛，没有阴道出血，也没有其他不舒服。结合之前治疗效果不佳、病情反复的特点，经验丰富的医生脑海中立刻浮现出一个在幼女中并不少见、却常常被忽视或难以诊断的可能性：阴道异物！

遗憾的是，再次复查超声后依然没有发现明显异常。

但真相，往往藏在“放大镜”下。

为了明确诊断，医生决定为玫玫进行一项特殊的检查——阴道镜检查。这就像一个高清放大镜，能清晰地看到阴道内部的情况。

检查结果让所有人都吃了一惊：

一缕“棉絮样”的异物，紧紧地粘在阴道壁上！原来这一年多的“炎症”，全是这团小棉花在捣蛋。

医生在阴道镜下用专门的工具（异物钳），小心翼翼将这团顽固的棉絮样异物完整地取了出来，并用碘伏溶液彻底冲洗了阴道。

异物小棉花“本人”

医生正在用异物钳取出棉花

再次用阴道镜观察确认：困扰玫玫一年多的“元凶”被彻底清除了！阴道内变得干干净净了，且对阴道壁及处女膜都未产生损伤。

其实女童阴道异物并非个例，且阴道异物种类繁多，需引起我们的重视。

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为什么幼女阴道里会有异物？

有哪些危害？

别以为是娃故意捣乱，这个年龄段的小姑娘藏异物，多半是“无心之失”：

●好奇心驱动：这个年龄段的女孩，对自己身体的各个部分都充满好奇。她们可能在玩耍时，无意中或出于好奇，将小物件（如小纸团、小珠子、小玩具零件、棉絮、小石子等）塞入阴道。

●模仿行为：有时可能是在模仿大人使用卫生棉条等行为。

●无意识行为：也可能是在抓挠外阴或玩耍时，不小心让小东西进入了阴道。

这些小物件一旦进去，就像在阴道里安了个“细菌培养皿”，存在各种风险——

❌感染风险：阴道异物进入阴道后，引发感染，导致出现黄色或血性的分泌物，并伴异味。

❌组织损伤：体积大、质硬或者刺激性的异物，可能对阴道壁产生损伤，大面积损伤还可能导致阴道壁粘连。

❌其他风险：阴道异物长期存在，除了导致阴道炎症状反复外，组织会与阴道壁发生粘连，导致取出困难，损伤风险增大；还可能导致阴道壁穿孔，甚至累及周围器官，尿道和直肠等。

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别等小问题拖成大麻烦

这些信号不要忽视

幼女阴道藏异物，最坑的就是容易被忽视或误诊：

●孩子表述不清：年幼的孩子可能无法准确描述发生了什么，或者因为害怕被责骂而不敢说。

●症状无特异：最常见的症状就是持续或反复出现的阴道分泌物增多，颜色多为黄色、黄绿色或褐色，有时可能有异味。这很容易被家长甚至初诊医生误认为是普通的外阴阴道炎。

●检查手段局限：常规的妇科检查和分泌物化验可能发现炎症迹象，但难以确定异物存在。妇科超声对体积小、质地软的异物（如棉絮、纸团）检出率不高。

●治疗效果“迷惑人”：使用抗生素后，异物引起的局部炎症可能暂时减轻，分泌物减少，家长和医生可能误以为治疗有效，导致异物长期滞留。玫玫的案例就是如此，局部用药或口服抗生素后“好转”掩盖了真正的病因。

那作为父母我们能够做些什么呢？

✅提高警惕：如果发现学龄前（尤其2-6岁）女儿出现反复、持续的阴道分泌物异常（黄色、黄绿、褐色、有异味），且按普通炎症治疗效果不佳或反复发作，务必高度警惕阴道异物的可能性！

✅选择专科就医：及时带孩子到专业的儿童妇科就诊。向医生详细描述症状的持续时间、特点、治疗经过和效果。

✅阴道镜是关键诊断工具：对于高度怀疑异物的情况，阴道镜检查是明确诊断的“金标准”。它能直观、清晰地观察到阴道内部，即使是细小的异物也无所遁形，并且能及时取出异物。家长不必过度担心这项检查对孩子的影响，医生会使用适合儿童的精细器械，操作轻柔，避免损伤。

更重要的是，平时要多留意，减少隐患收拾好家里的小零件（珠子、纽扣、碎布料），给娃穿裤子或洗澡时多观察外阴有没有异常。

更别因为娃说“屁屁不舒服”就责骂她，不然她就算塞了东西也不敢说，只会越拖越糟。

幼女阴道异物真不是“奇葩案例”

临床上见得不少

希望通过这个真实的案例

能引起更多家长的重视

及早就医，明确诊断

让孩子远离不必要的困扰

编辑 高原 审读 张蕾 二审 郑蔚珩 三审 万晖