专家科普 | 宝宝疫苗接种，你关心的问题都在这儿！

上个月在医院遇到一对年轻父母，抱着一个才1岁大的宝宝冲进诊室。

原来他们接到医院随访电话，由于妈妈是乙肝携带者，宝宝检查也发现乙肝表面抗原阳性。

这对小夫妻当场急得直掉眼泪，直到检查肝功能和乙肝病毒载量，结果显示均为阴性，才长舒一口气——

多亏出生时及时打了乙肝疫苗+免疫球蛋白！

儿童预防接种可是养娃路上的 “大事儿” ！

今年4月25日是第39个“全国儿童预防接种日”，主题是“打疫苗 防疾病 保健康”。

今天，咱们就来好好唠唠宝宝疫苗接种那些事儿~

图源：图虫创意

1、为啥宝宝要接种疫苗？

宝宝出生后，虽然能从妈妈那儿得到一些抗体，但就像小树苗离开大树庇护后，自身防御力会逐渐变弱。

疫苗就是预防传染性疾病的 “神器”，能让孩子的免疫系统提前“练兵”，面对病菌时能够迅速做出反应，将疾病拒之门外。

比如乙肝疫苗，它能刺激机体免疫系统产生保护性抗体，效果一般能持续10-30年，能有效预防乙肝病毒感染，降低慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌的风险；

还有脊髓灰质炎疫苗，让我国在2000年实现了无脊髓灰质炎的目标，是不是很厉害？

2、宝宝要接种哪些疫苗？

儿童接种的疫苗主要分为两类：免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。

免疫规划疫苗由政府免费提供，比如乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等，是国家给孩子们的健康福利；

非免疫规划疫苗则需要家长自费接种，像流感疫苗、水痘疫苗等。

不同疫苗接种程序不一样，例如：

乙肝疫苗常规需接种3剂次，新生儿出生后24小时内接种第1剂，1月龄接种第2剂，6月龄接种第3剂；

麻腮风疫苗的免疫规划程序是8月龄接种第1剂，18月龄接种第2剂，能预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种儿童常见的急性呼吸道传染病。

3、宝宝接种疫苗前后要注意啥？

● 打疫苗前

健康状况：如果宝宝感冒发烧、肺炎发作等，要暂缓接种，等病好了再打。不然可能加重身体不适，还影响疫苗效果。

过敏情况：对疫苗成分过敏，或者之前打过疫苗出现过敏的宝宝，不能再打该疫苗。比如对鸡蛋过敏的宝宝，打流感疫苗要特别小心，因为部分流感疫苗生产过程中用了鸡胚，虽大多卵蛋白含量低，但仍有过敏风险。

特殊疾病：有肛周脓肿的婴儿，不能打脊髓灰质炎减毒活疫苗，但可以打灭活疫苗；免疫缺陷疾病、白血病、恶性肿瘤等免疫功能受抑制的宝宝，一般不能打减毒活疫苗，不过狂犬疫苗比较特殊，一旦暴露于狂犬病病毒，不管啥情况都要优先打狂犬病疫苗。

●打疫苗后

留观30分钟：在正规接种门诊打的疫苗都经过安全检测，但因个人体质不同，极少数人可能出现不良反应，大多在30分钟内发生。留下来观察，万一有急性过敏反应，能现场救治，避免意外。

局部反应处理：接种部位可能会红肿、硬结。如果直径＜15mm，不用管；直径15-30mm，先冷敷，有硬结时热敷，每次10-15 分钟；直径≥30mm，要及时去医院。卡介苗接种后出现红肿、化脓、形成小溃疡是正常现象，一般不需要处理，但要注意局部清洁。

发热处理：部分宝宝打完疫苗会发热。如果体温≤38.5℃且精神状态好，多观察、多喝水、多休息就行；体温＞38.5℃或伴有其他症状、异常哭闹，要及时看医生，排查是否由其他原因引起。

洗澡注意：只要针眼没出血，随时可以洗澡，但别用力搓接种部位，注意保暖。

4、没按时打疫苗咋补种？

如果宝宝没按时打疫苗怎么办？

别慌~不同疫苗有不同补种原则。例如：

●乙肝疫苗

若出生24小时内未及时接种，应尽早补种；未完成全程免疫程序者，需尽早补种，补齐未接种剂次；第2剂与第1剂间隔时间应不少于28天，第3剂与第2剂间隔时间应不少于60天，第3剂与第1剂间隔时间应不少于4个月。

●脊灰疫苗

4周岁以内儿童需接种3剂次含脊髓灰质炎成分的疫苗，如未达到3剂次，应补种完成3剂次；大于或等于4周岁儿童应接种4剂次含脊髓灰质炎成分的疫苗，如未达到4剂次，应补种完成4剂次。补种时应遵循先补种IPV后补种OPV的原则，两剂次间隔不少于28天。

宝爸宝妈们，儿童预防接种关系着孩子的一生健康，一定要重视起来。了解更多疫苗接种知识，按时带宝宝打疫苗，才能为宝宝的健康成长筑牢防线💪🏻

好消息！

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书中以深入浅出的笔触，围绕疫苗预防疾病、疫苗基本情况、疫苗相关案例、热点问答和温馨提示等方面，系统且全面地介绍了儿童疫苗相关知识，涵盖儿童常接种的十四类疫苗，包括免疫规划和非免疫规划疫苗。

无论是疫苗的原理、接种程序，还是接种前后的注意事项，都讲解得十分详细，让家长们看得懂、学得会、用得上，是家长们在儿童预防接种道路上的得力助手，强烈推荐给大家！

编辑 许家宜 审读 郭建华 二审 郑蔚珩 三审 万晖