宝安区首例！宝安区人民医院成功实施经呼吸内镜恶性肿瘤化学消融术

近日，深圳市宝安区人民医院呼吸与危重症医学科成功开展宝安区首例经呼吸内镜恶性肿瘤化学消融术。这一技术的成功应用，不仅标志着宝安区人民医院在恶性气道狭窄的呼吸介入治疗方面迈出了重要一步，也为中心气道肿瘤阻塞患者带来了新的治疗希望。

据介绍，71岁的患者张先生被确诊为肺鳞癌后，尽管接受了化疗、免疫治疗和放射治疗，但肿瘤组织仍持续侵袭性生长，导致气道严重狭窄，右主支气管完全阻塞，并伴有放射性肺炎，呼吸困难症状明显。宝安区人民医院呼吸与危重症医学科许飞主任带领团队，紧急为张先生置入了气道内覆膜支架，缓解了气道梗阻，并多次进行了气道内球囊扩张、氩气刀、冷冻等治疗。然而，张先生的肿瘤组织复发增长并未得到有效控制，且因前期放化疗后出现IV度骨髓抑制，血小板显著下降，无法耐受全身抗肿瘤药物治疗。

许飞主任团队术中操作

面对这一治疗难题，许飞主任组织诊疗团队进行了充分的术前评估和讨论，决定为张先生实施支气管镜下化学消融治疗。在手术中，诊疗团队先使用氩气刀切除、烧灼肿物，然后使用特制注射穿刺针，对支架开口、末端及管腔内肿瘤组织多点注射甲苯磺酰胺注射液（PTS）。手术过程顺利，术后肿瘤组织坏死脱落，被阻塞的气道明显畅通，张先生的临床症状得到了显著改善。

许飞主任介绍，恶性气道狭窄是由原发或转移的恶性肿瘤引起的气道狭窄，可导致患者呼吸困难，甚至窒息死亡。因此，必须尽早采取积极有效、安全性高的措施来改善患者的通气功能。甲苯磺酰胺注射液（PTS）是目前唯一获得国家药品监督管理局批准上市的肿瘤内局部注射、靶向消融肿瘤的化学创新性药物，具有对肿瘤组织化学性致坏死作用，对正常细胞损伤小，安全性高的特点。这一全新的治疗方案打破了全身给药的局限性，填补了气道内肿瘤药物治疗的空白，为恶性气道狭窄患者提供了新的治疗选择。

编辑 秦天 审读 吴剑林 二审 桂桐 三审 赵明