品质服务|娃身高长得慢,是矮小症吗?

深圳市妇幼保健院
11-27 14:48
收录于专题:妇幼之声
摘要

简单理解就是,如果100个同龄同性别的孩子按身高从矮到高排队,您的孩子排在前3名,就应高度警惕矮小症

“孩子都6岁了,才110厘米,比同龄孩子矮半头”

“每年长高不到4厘米,衣服穿两年都合身”

“班级里总坐第一排,会不会长不高了?”

孩子的生长发育问题,是家长最牵挂的事。很多家长要么盲目焦虑,跟风买“增高产品”;要么佛系等待,坚信孩子是“晚长”。

但其实,儿童生长发育遵循着一定规律,各系统、器官生长发育并不平衡。比如:

儿童神经系统发育较早,脑在生后2年内发育较快;

淋巴系统在儿童期迅速生长,青春期前达高峰;

生殖系统发育较晚,其他系统的发育基本与体格生长相平行。

而且,儿童生长发育具有个体差异,发育速度不同与儿童不同年龄阶段的生理功能有关。

正常情况下,孩子不同阶段的生长速度也有规律可循。一般足月出生时身长约50厘米,生后第一年增长25厘米,第2年增长10厘米,第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米,青春期约每年增长6-8厘米,持续大概2-4年。

可要是出现这些“小信号”,家长就得警惕了:身高增长慢、体重异常、总没精神,甚至甲状腺功能异常,这些看似不起眼的表现,背后可能藏着一个“大问题”——矮小症。

什么是矮小症?

在日常生活中,我们常说“某某孩子长得矮”,更多是主观感受。

在医学上,“矮小”有明确的定义:指在相似生活环境下,同种族、同年龄、同性别儿童身高低于正常人群平均身高2个标准差(-2SD)或低于第3百分位数(P3)。

简单理解就是,如果100个同龄同性别的孩子按身高从矮到高排队,您的孩子排在前3名,就应高度警惕矮小症。

定期测量并记录孩子的身高、体重,并标注在生长曲线图上(建议每3-6个月),是早期发现生长偏离的最有效方法。

如果孩子的身高曲线持续沿着较低的百分位数走,或者突然向下偏离原有轨道,即使绝对身高还不算特别矮,也需引起警惕。

孩子长不高

不只是“晚长”那么简单

孩子长得矮,原因多种多样,切不可一概归于“晚长”(体质性生长发育延迟)。主要原因可分为以下几类:

●特发性矮小(ISS):指排除所有已知原因的矮小,是儿童期矮小最常见的原因之一。

●家族性矮小:父母身高偏矮,孩子遗传了矮身材的基因,但生长速度正常,骨龄与年龄相符。

●体质性生长发育延迟(“晚长”):青春期启动较晚,骨龄落后于实际年龄,一旦进入青春期,生长潜能充分发挥,最终身高可达正常水平。

●生长激素缺乏症(GHD):垂体前叶分泌的生长激素不足所致,表现为生长缓慢、身材匀称矮小、面容幼稚(“娃娃脸”)、腹部脂肪堆积等。

●甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,不仅影响身高,还会影响智力发育。

●性早熟:青春期提前启动,骨龄迅速增长,虽然短期内身高增长快,但生长周期缩短,导致最终身高偏矮。

●小于胎龄儿(SGA):出生时体重和/或身长低于同胎龄平均值的第10百分位,且大部分在生后2-3年内未能实现追赶生长。

●染色体/遗传综合征:如特纳综合征、努南综合征、Silver-Russell综合征、骨发育异常等等。

●慢性系统性疾病:如严重营养不良、慢性肾功能不全、先天性心脏病、胃肠道吸收障碍等。

化解“矮身材”的焦虑

科学理性是良方

面对孩子身高问题,焦虑可以理解,但盲目行动只会适得其反。

误区一:盲目补钙

钙的核心作用是增强骨骼强度,对身高增长的直接驱动作用有限,过量补钙还可能增加肾脏负担。

误区二:迷信“增高神药”

不存在“万能增高药”,部分产品可能含性激素,会导致性早熟、骨骺提前闭合,反而缩短生长时间;

误区三:坐等“晚长”

这是最危险的误区!很多非“晚长”原因导致的矮小,错过3-12岁黄金期,再干预效果会大打折扣。

正确的做法是:一旦怀疑孩子生长迟缓,及时寻求儿科内分泌专科医生的帮助,进行系统性的评估,明确病因。

除了必要的医学干预,良好的生活方式对身高增长同样重要:

✅充足睡眠:生长激素在深睡眠时分泌最旺盛,儿童应保证每晚9-10小时睡眠。

✅均衡营养:保证优质蛋白、钙、维生素D等营养素摄入,避免偏食挑食。

✅适度运动:跳跃、拉伸类运动如篮球、跳绳、游泳等有助于骨骼生长。

✅心理支持:关注孩子心理健康,避免因身高问题产生自卑情绪。

✅定期监测:建议每3个月测量一次身高,记录生长曲线,及时发现异常。

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3.为方便专家更准确地了解孩子既往健康状况,建议携带孩子过往的检查报告、病历等资料。糖尿病患儿建议空腹前来,并携带血糖监测记录。

4.提交预约信息后,请保持预留电话畅通,以便接收后续通知,避免错过服务时间。

编辑 高原 审读 伊诺 二审 关越 三审 万晖

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