平均38分钟!盐田这条“救心高速路”已挽救上百名胸痛患者生命
读特记者 陈敏
2019-03-15 09:36

家住盐田、现年83岁的王老先生,以往每次心脏的“老生病”犯了,都要跑十几公里到市里的大医院去看,“每次一来一回,再加上排队、检查,大半天的时间就没了”。今年3月份,被诊断出患有三度房室传导阻的他,却在“家门口的医院”——盐田区人民医院(集团)接受了心脏起搏器植入手术。王老先生看病便利的背后,是医院创建胸痛中心所带来的成效。

胸痛中心:

急性胸痛患者的“救心高速路”

急性胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸等等。

记者了解到,在传统急救医疗条件下,从拨打120请求就医,再到救护车将患者转送到医院,做检查、请心内科会诊、家属签字,然后才能做手术... ...这一整套流程下来,势必要耽误一定时间,极有可能错失最佳治疗时机。而胸痛中心,是指通过多学科(包括院前急救、急诊科、心内科等)合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估,和及时正确治疗的急救系统。相当于为胸痛患者的救治开辟了一条“救心高速路”。

2017年7月,盐田区人民医院(集团)胸痛中心正式挂牌成立。在短短不到两年的时间里,中心已完成PCI手术217例,急诊PCI手术112例,挽救了上百名胸痛患者的生命。

记者了解到,医院还被认定为“深圳市心肌梗死定点救治医院”,是深圳东部(含盐田区、大鹏新区、坪山区等)唯一一家有介入条件的医院,承担着整个东部地区急性心肌梗死患者介入治疗的重担。辖区患者再也不会因为条件的限制,需要前往市区医院才能就诊,极大地缩短了救治时间。

去年12月,医院胸痛中心被广东省胸痛中心认证并授牌,标志着中心的救治水平、流程环节、医疗设备等已得到充分认可。目前,医院正在申请国家胸痛中心认证。

生死时速:

38分钟“门球时间”跑赢死神

对患者而言,从发病到血管再疏通,时间越短生存希望就越大。每拖延一分钟,就会有大量心肌细胞坏死。“抢治胸痛患者,我们必须与时间赛跑。”盐田区人民医院(集团)心血管内科主任程芳洲斩钉截铁地说。

“滴嘟、滴嘟”。去年10月的一天,伴随着急促的警报声,一名急性胸痛患者被救护车紧急送往医院胸痛中心。程芳洲及介入组人员通过“绿色通道”,直接将患者送入导管室进行手术。在这过程中,介入小组边紧急询问病情,签署《介入诊疗知情同意书》,快速取得住院号,边消毒完善术前准备。11时36分穿刺成功,11时50分球囊开通。

据了解,医院胸痛中心现已建立起一套科学、高效、规范的诊疗体系。近半年来,由于绕行急诊科,“绿色通道”直达导管室的患者比例逐步增加,胸痛中心急性心肌梗死救治“门球时间”平均达到了38分钟,最快的一次仅用了18分钟。(“门球时间”是指急性心梗患者从进入急诊科至首次球囊扩张的时间,国际标准为90分钟)

但救治胸痛患者,仅凭一家医院的力量还远远不够。记者了解到,目前医院已和大鹏、龙岗、坪山等地的基层医院达成合作协议,开通“胸痛中心”微信群。“当地医院将接诊的胸痛患者的病历发到微信群里,可以在我们医生的指导下进行诊断、救治和转运,”程芳洲表示。

编辑 陈冬云

(作者:读特记者 陈敏)
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