“专家下社康后，许多患者怎么还是‘不买账’？”日前，在深圳市政协六届二次会议分组讨论上，多名从事医疗行业的委员对此纷纷支招。

“分级诊疗是一个好的思路，但是处于‘网底’的社康还没有足够的能力接得住。”政协委员、市儿童医院院长钟山认为，患者之所以挤破头去大医院看病，主要是冲着大医院的专家去的，而培养一个合格的全科医生需要时间，所以短时间内，市民还是不愿意去社康看病。

不过，有委员认为，专家下社康这一措施效果并不是很明显。“社康与大医院不同，它的角色就是要满足市民的基层医疗需求。”我在医院一天看几十个病人，到了社康一天下来只看了四五个，这是不是对医院资源的一种浪费呢？”政协委员、福田区中医院副院长周晓梅认为，合格的全科医生就能够解决患者的基础医疗需要。

那么，深圳全科医生的缺口有多大？深圳市卫生和计划生育委员会的统计显示，2015年，深圳有全科医生3300名，按常住人口计算，每万人全科医生数为3名。从长期来看，要使得普通门诊下沉到社区，还是需要培养足够多的合格全科医生，而培养一名合格的全科医生需要很长的时间。

吸引更多全科医生来深圳的想法更不现实。“从1994年至今都没有出台关于提高医务人员薪酬的方案，深圳房价这么高，全科医生很难招。”政协委员胡任重说。

据悉，深圳市目前有200多家社康中心，九成以上属于院办院管模式，在这种模式下，基层社康在药品储备、医护人员进修全科培训等方面都有诸多阻碍。

“医院成立一个新科室，往往还要从社康调人。社康不是一级医疗单位，药品目录自然比医院少。社康医护人员进行全科医生培训还需医院批准。”政协委员周晓梅建议，社康要从“院办院管”模式中抽离出来，以此避免医院资金差距而带来的发展不一。“如果政府把社康列为一级医疗单位来管理，药品目录不仅会有所扩展，还能调动医护人员的积极性，待全科医生过了培养期，社康综合诊疗服务水平的提高就是自然而然的事了。”

编辑 牧丫