12345平台转来“特殊”工单 ！点名表扬这家医院神经外科团队

日前，“12345政务服务热线”平台上收到了一份“特殊”的工单，这一封“信访件”是表扬信。一名患者家属用朴实又诚挚的言语，表达了对深圳大学附属华南医院神经外科杜世伟教授及团队的感激。

感谢的背后，有一段艰辛的求医故事

安徽的陈女士（化名）今年54岁，一年前开始出现头晕，视力模糊等症状。既往有高血压病史，起初以为是基础疾病所致，就一直没在意。但近一两个月以来，陈女士身体越来越不对劲，总是频繁地头痛，一痛起来整个人昏天暗地，而且还出现了右耳听力下降，伴有右面部麻木感等症状。陈女士只好到当地医院就做检查。

做完脑核磁检查后，医生揪出了元凶：“你脑子里有瘤！”这个意外消息无异于晴天霹雳！陈女士当场崩溃大哭。

检查结果显示，陈女士颅内右侧桥小脑角区，海绵实区占位，大小约5.5X4.8x4.7cm，被确诊为蝶岩斜区巨大脑膜瘤。“蝶岩斜区”是蝶骨—斜坡—岩骨区的简称，累及颅底中央，是颅内手术操作难度最高的区域。这病，看似良性，却不是省油的灯。

马上开颅还是等等看？连医生都犯了难

彻底切除是脑膜瘤最好的治愈方法，但手术困难重重。为了解除这一巨大肿瘤，陈女士一家人陪她“北上南下”，但各地医生给出的治疗意见，都是岩斜区解剖结构极为复杂，神经血管纵横交错，手术难度本身就极大，风险极高。辗转各地，每家医院、每个医生都是叹气无奈，不肯也不敢下刀。这让陈女士陷入无限内耗。

万般无奈下，陈女士及家人只能在社交媒体、病友群寻找希望：“去深圳吧，找杜世伟团队吧！”上网搜索了国内外资料后，陈女士才知道这位“杜世伟”是“国家队”（曾就职于北京宣武医院）的，如今在深圳大学附属华南医院。

杜世伟教授接诊后，发现陈女士的巨大脑膜瘤“张牙舞爪”，疯狂生长，不仅巨大还藏得很深，与周围重要结构紧密相连，且从形状、硬度等各方面看，这颗瘤子也不是“善茬儿”。

考虑到病变位于中后颅底及蝶岩斜区，位置极深，周边解剖结构复杂，杜世伟教授启动了多学科MDT会诊，最终与麻醉手术中心、重症医学科、中医诊疗中心、康复医学科等制定了周密的手术计划及预后诊疗方案。经过与患者及家属耐心细致的沟通，最终陈女士及家人选择在深圳大学附属华南医院实施手术。

近20小时超高难度手术 蝶岩斜区巨大脑膜瘤顺利摘除

“这种脑膜瘤切除手术，关键在于切断肿瘤供血，分块切除，从肿瘤里把神经和血管游离出来，找到肿瘤与正常组织的边界，尽量少的骚扰脑干，将肿瘤切除干净。”杜世伟教授接着说，这个过程，需要医生谨小慎微，容不得一点闪失，切多了，会影响身体的运动功能；切少了，留下“后患”，肿瘤可能会卷土重来，继续兴风作浪。这场手术将是一场硬仗。

一切准备就绪，手术顺利进行。在显微镜下，医生真正看清楚了这个巨大脑膜瘤的真面目。陈女士的这个肿瘤横跨了中后颅窝两个区域。它像一块硬邦邦的石头，而且里面有很多血管给它供血，所以手术时容易出血。更麻烦的是，它紧紧粘在脑袋里的大血管和脑干（控制呼吸、心跳等重要功能的地方）上，想要把它分开非常困难，稍不注意就会伤到这些重要的地方。

手术镜下耗时长达近二十个小时，杜世伟沉着冷静、娴熟稳练地操作，最终将肿瘤全部切除。陈女士颅内大血管没有损伤，重要颅神经功能保护完好。

术后，陈女士在重症监护室进行过渡，医护人员寸步不离地守护在旁，密切监测生命体征，为她调整每一项治疗参数。在团队的悉心照料下，陈女士顺利度过一道道“关卡”，各项身体机能也稳步恢复。

“手术成功了，现在要开心地去面对，慢慢恢复，都会好起来的，生活会更美好的。”如今，陈女士已顺利出院，逐渐回归生活正轨。

编辑 杨渝嘉 审读 吴剑林 二审 桂桐 三审 周国和