深港联手打造深圳西部首家“母胎医学研究所”

随着二孩政策全面放开，深圳进入新的生育高峰，生育健康问题日益受到关注。11月4日，“宝安区母胎医学研究所”正式落户宝安区妇幼保健院，这一由该院与香港中文大学医学团队合作建设的研究所，是目前深圳西部首家胎儿医学建设与人才培养基地，将致力于推动深圳市母胎医学临床技术和学科研究的发展。

引入“强援”提升深圳母胎医学水平

据了解，此次与宝安区妇幼保健院展开合作的梁德杨教授团队，将全权负责该院胎儿医学部的规划与建设，通过专家的实地指导（包括定期疑难病例讨论、专家坐诊）、网络视频会议、提供专业技术人员进修培训等方式，指导该院开展胎儿医学及产前诊断临床工作，及与之相关的科学研究工作。

香港中文中文大学是亚洲地区著名的研究型综合大学，2016年全球大学排名76位(泰晤士报排名)，下属的妇产科学系胎儿医学中心是香港最大的胎儿医学中心，其胎儿疾病宫内治疗技术位世界前沿，2002年开展胎儿镜技术，2012年开展双胎激光技术，2013年开展胎儿膈疝宫内手术。国内的胎儿医学发展也得到了梁教授团队的大力协助，如2011年梁德杨教授协助上海市第一妇婴医院（段涛教授）成功开设胎儿宫内治疗，奠定其在国内胎儿宫内治疗的领先地位。妇产科学系包括四大亚专科：胎儿医学（现发展为母胎医学）、妇科肿瘤、泌尿妇科及辅助生殖，已经连续12年成功主办亚太母胎医学会议，协办单位包括内地和东南亚知名大学。同时梁教授团队还与海外多个大学机构有密切合作关系，包括英国胎儿基金会、哈佛大学、贝勒医学院等。

据介绍，合作第一阶段目标为，通过香港中文大学梁德杨教授团队的帮助，进行胎儿医学和产前诊断专科学术团队的建设，培养该院青年临床与学术骨干，同时双方建立进一步合作关系开展临床检测指导与科研工作。通过梁教授团队的指导和技术扶持，提升该院胎儿医学水平达到省内一流水平，为成立胎儿医学合作指导中心奠定基础条件。第二阶段目标即通过胎儿医学的建设和发展，培养一批优秀医生，并取得良好的社会效应与经济效益，在国际权威杂志发表合作成果。力争在全国有一定影响力，并成为“粤港澳大湾区”医疗领域内合作典范。

宝安妇幼保健院副院长朱元方接受采访时表示：“希望依托研究所的合作，让香港专家开展临床检测指导与科研工作，在宝安培养一批优秀医生，推动宝安胎儿医学和产前诊断专科学术团队的建设，将医院胎儿医学专科提升至省内一流水平，造福深圳以及周边地区的老百姓。”

国内母胎医学技术空白急需填补

2010年，国家卫计委产科临床重点床重点专科评审标准中第一次明确提出将产科分为3个亚专科：母体医学、胎儿医学和普通产科，从标准上确认了胎儿医学独立的亚专科地位，并在中华医学会围产医学分会的框架下成立“中国胎儿医学协作组”(Chinese Fetal Medicine Group，CFMG)，为中国胎儿医学的发展奠定了基础。

经过近十几年的发展，胎儿医学在国内面临很多的困难和瓶颈。国内知名胎儿医学专家段涛教授指出：阻碍国内胎儿医学发展得最主要问题不是技术问题，而是人员知识层面和组织框架存在问题，体现在：

1.临床医生不能做超声：胎儿医学中临床最有力的“武器”是超声，离开超声无法谈胎儿医学。在国外，最著名的胎儿医学专家都是最好的超声专家，而目前国内的临床医师不懂超声阻碍了胎儿医学的发展。

2 缺乏真正的临床遗传医生：目前在中国临床一线做遗传咨询的人，真正受过正规临床遗传培训的寥寥无几。胎儿医学的实践工作往往会涉及遗传性疾病的诊断或鉴别诊断，没有强大的遗传实验室和临床遗传咨询的支持，胎儿医学就无法得到很好的发展。

3.没有胎儿医学的专科医生培训。

4. 胎儿医学没有临床规范，需要制定专家共识解决临床上面临的很多棘手问题。

胎儿医学秉承“fetus as a patient”（胎儿也是病人）的理念，把还在妈妈子宫内的宝宝作为医疗的主体，充分考虑“胎儿权利”，在全世界范围内都是一门新兴学科。成熟的胎儿医学科由高危产科、生化筛查、临床遗传、影像诊断、新生儿内科、新生儿外科等共同组成，需要的是多学科整合以及通力合作。

近年来，胎儿医学在国外取得了突飞猛进的发展，为提高胎儿的存活率及生存质量、提高出生人口素质及人类健康奠定了基础。随着国内胎儿医学的逐步开展，将有力的推动产科和新生儿科以及产前诊断、超声及影像学等多学科的发展，它已经展示出一个全新的多学科合作领域。我国目前无专业胎儿临床诊疗医生的空白也将很快得到填补。

宝安妇保院胎儿医学发展全面“提速”

宝安区妇幼保健院产前诊断中心在郭华副院长的领导下，于2010年通过广东省卫计委的评审，成为深圳市第四家，区级第一家产前诊断中心，负责深圳西部600多万人口的优生优育、产前诊断工作。经过多年的培育和发展，目前产前诊断中心取得长足进步，于2016年被授予 “广东省省级产前诊断专项技术指导中心”，成为全省9家医疗机构中唯一一家取得此资质的区级单位，证明该院产前诊断中心在该领域具备一定的实力和影响力。

该院院长陈旭在接受记者采访时说道：“产前诊断的继续发展壮大必然进入胎儿医学领域，开展胎儿医学临床工作是势在必行的。如何在现有体制下有效整合资源，培训出有经验的医务人员从事胎儿医学工作是目前面临的最大难题。我院有幸获得香港中文大学著名胎儿医学团队-梁德杨教授团队的支持，帮助我院在该领域前进和发展。”

见习编辑 陈湛杭

监审 刘春生