8月10日,一位百岁老太太目光迥迥、喜笑颜开地离开了南方医科大学深圳医院皮肤美容与性病科的病房,全体医护人员带着欣慰的笑容送走了这位“福星”。
7月26日傍晚,一位老人坐着轮椅面容痛苦地被推入南医大深圳医院皮肤美容与性病科诊室,家人十分焦急地说:“老人100岁了,在家疼了好多天,十分痛苦,腿上都是疱。”接诊医生立即起身为老人进行了详细的查体,考虑老人百岁高龄,身体十分虚弱,且病情未得到及时控制,家庭治疗风险较高,以带状疱疹收住院治疗。
带状疱疹俗称“缠腰火丹”、“蛇缠腰”,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,好发于免疫力低下的人群。据皮肤美容与性病科主任梁燕华教授介绍,初次感染这种病毒的表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,当免疫功能减弱,可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。典型表现为单侧簇状分布的丘疹及水疱,周围绕以红晕,疱壁紧张发亮,皮损呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。一旦发病应及时积极治疗,否则严重者可并发细菌感染,后遗神经痛,特殊部位如眼部感染可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,耳部引发内耳功能障碍如耳鸣与听力减退,还可发生病毒性脑炎和脑膜炎等。
“年纪这么大的带状疱疹患者我们还是第一次见。她的病情较重,且年纪大,身体状况较差,患有高血压、痛风,我们尽量采用物理治疗,降低用药风险。”皮肤美容与性病科主任梁燕华教授说。经评估患者的身体状况,医生制定了抗病毒、营养神经、止痛、湿敷收敛、红蓝光照射杀菌消炎的个体化治疗方案。
带状疱疹患者常伴有神经痛,疼痛可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后发生,老年患者常较为剧烈。在百岁老人住院初期的数个深夜里,医生常听到她痛苦的呼唤声,此时,医生立即上前给予安慰和止痛,直到老人安心睡下,医生才离开。护理团队也进行了贴心细致的护理,尽量减轻老人家的痛楚。
该科多次讨论,根据病情变化调整治疗方案,结合深部热疗减缓神经水肿及疼痛,经过一周多的治疗,老人半侧的水疱全部结痂,神经痛日渐好转,最终,百岁老人终于康复出院。
编辑 王雯