疫情下要不要去做产检？别慌，深圳暂未发现孕产妇感染病例，已制定孕产妇就诊指引

孕产妇是新型冠状病毒感染易感人群，当前，不少孕产妇对于防疫时期，如何保证孕期健康有一定担忧。孕产妇发热怎样处置？还需要正常去做产检吗？深圳如何保障孕产妇健康？深圳市妇幼保健院为全市妇幼保健业务指导单位，2月6日上午，记者采访了该院院长姚吉龙了解到，截至目前，深圳暂未发现孕产妇感染病例，市妇保院已开通留观病例集中收治病区，为有就诊需要的孕产妇保驾护航，他呼吁广大孕产妇无需过度恐慌。

深圳暂无一例孕产妇感染病例

据了解，深圳市已组织专家制定了《深圳市妊娠合并新型冠状病毒感染风险评估与管理工作指引》，并已通过市卫健委下发成为全市的标准规范。根据指引，无流行病学史和发热的普通孕产妇，按照既定的正常流程就诊：未临产的发热孕产妇转至发热门诊处置；已临产的发热孕产妇经专用通道专人转至产科隔离产房，同时做好新型冠状病毒感染筛查；妊娠合并新型冠状病毒感染确诊孕产妇，转诊至深圳市第三人民医院；妊娠合并新型冠状病毒感染疑似孕产妇，按就近转运、辖区内转运原则，及时转诊到深圳市妊娠合并新型冠状病毒感染感染疑似病例市、区级收治医院；妊娠合并新型冠状病毒感染留观孕产妇就地收治。

截至目前，深圳市妇幼保健院发热门诊共收治了 47 例发热患者，其中，20 例通过了专家的会诊，12 例进行了核酸的检测，其中有 9 例结果为阴性，另有 3 例正在等待检测结果。“目前，我们市妇保院乃至深圳全市，暂时还未发现有孕产妇感染病例，广大孕产妇们不必恐慌。”

市妇保院设立留观病例集中收治病区

在2 月 1 日晚，市妇幼保健院接到 120 指挥中心电话，孕产妇赖女士（化名）孕 35 周，出现胎膜早破和发热症状，但因其丈夫 1 月 21 日曾有疫情发生地停留和居住史，多家医院不敢收治。市妇保院当即让该孕妇转入本院产科，全力救治。赖女士于当晚 20 时许被送至该院，由于孕妇胎膜早破合并臀位，随时可能出现脐带脱垂而威胁胎儿生命，情况危急，市妇保院本着母婴安全第一的原则，在尚不能确定孕妇是否感染新型冠状病毒的情形下，做好全员三级防护后，为其实施剖宫产术，最终母子平安。随后，赖女士经两次核酸检测均为阴性，排除新型冠状病毒感染。目前，她仍在留观集中收治病区住院，情况稳定。

“为了对类似有就诊需求的孕产妇提供治疗保障，我们已经将产科三病区全部腾空，用来做应对新型冠状病毒的留观病例集中收治病区，配置了45张床位，19名经验丰富的专业医护人员。同时，我们还配套了孕产妇重症救治中心、隔离分娩室、专用手术室等。此外，还将妇科三病区留作备用。我们全力要确保留观病人的治疗。”院长姚吉龙介绍，对于体温测量异常或有疫区旅居史伴相关症状的就诊者，医院工作人员会将其引导至发热门诊就诊并排查是否合并新型冠状病毒感染，保护其他就诊者和医务人员安全；同时，对于需要进一步排查的留观病例，医院已经设置了专门的病区，与普通住院病人实现物理隔离，安排了专业的医护团队，并对他们进行专门的培训，制定了严格的工作流程，加强病区环境的消杀，防止院内交叉感染。

记者采访看到，为确保特殊时期母婴安全，市妇幼保健院已展开多项措施，最大限度控制院内感染风险。该院加强了入院人员管控和体温测量，将原有的 4 个人员出入口和 2 个车辆出入口关闭减少至 1 个，在人、车出入口均设置 24 小时值守岗位，对所有入院人员和车辆司乘人员询问半月内疫区旅居史，并进行体温测量。

产科专家建议：孕产妇应坚持正常产检

现在疫情当前，到底应不应该还去医院做产检呢？这是当下很多“准妈妈”共同的疑虑。对此，深圳市妇幼保健院产科主任牛建民建议，孕产妇还是应该坚持产检。

“定期产检还是要坚持。因为只能通过产检，才能发现孕期怀孕过程当中，母亲孩子有没有问题。如果忽略、延误了这些检查的话，某些孕产妇的并发症或者孩子的出生缺陷，可能会错失防控和干预的机会，给孕产妇和胎儿带来风险。像妇幼保健院这样的专科医院，主要还是服务健康人群，来院感染风险较小，而且医院也做了周密的防护措施，孕产妇在做好个人防护的情况下来产检，还是不必太担心。”

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产科专家来解惑

一、哪些产检不要错过？

深圳市妇幼保健院产科主任牛建民建议，正常情况下，妊娠 28 周前，一般是每 4 周检查一次；28-34 周，每 2 周检查一次；35 周后，每周检查一次。但在目前疫情阶段，无特殊情况、可减少产检次数。但像 NT 和排畸等一些重要的产检千万不能错过，孕产妇应做好个人防护，按时来院检查。

此外，NT 超声（11-13 周 +6）、早期唐氏筛查（9-13 周 +6）、中期唐氏筛查（15-20 周 +6 这三项检查都必须在规定时间内完成。如果错过早期、中期唐氏筛查，建议通过 NIPT（无创基因检测）做进一步筛查；NT 超声错过了就无法再完成。另外，中期 III 级排畸超声（建议 20-24 周，一般不超过 26 周）和 OGTT（妊娠期糖耐量检查，24-28 周）也建议在孕周内完成。如果实在是疫情严重、无法按期完成检查，可推迟检查时间。

晚孕期 30 周后，建议自我监测胎动，若胎动正常，可以延后到医院产检时间；晚孕期还可以租用远程胎监在家自我监测。妊娠 36-37 周，是分娩前的一次重要评估，建议按期完成。

其他时间，若无特殊情况，可在家休息、减少到医院。如果在任何时候发生阴道流血，腹痛或其他严重的不适，一定要去医院急诊。

二、关于新型冠状病毒“母婴传播”

2月5日，华中科技大学同济医学院附属同济医院公布了一个病例，一名感染新型冠状病毒的孕妇剖宫产下的新生儿，也被发现感染新型冠状病毒。“母婴传播”也成为社会民众尤其是广大孕产妇关注的热点。

对于，牛建民介绍，大多数传染性疾病的母婴传播，主要是三个途径：一是宫内经过胎盘；二是母亲上行性感染，通过生殖道进入到宫腔内，通过羊膜来感染到胎儿；三是分娩的时候或者分娩之后感染，就是孩子在通过产道的时候，或者说是剖宫产的时候，孩子接触到母亲的一些血液、羊水感染。“目前，同济的那例病例还没完全研究清楚具体途径，但他提示了新型冠状病毒有母婴传播的风险。新型冠状病毒作为一个新的病毒，它对于人体伤害的涉及面，我们要便实践边总结。”

编辑 黄泽霖