新型冠状病毒会“粪口传播”吗？香港淘大花园如何追寻传播途径？

2月1日晚，深圳市第三人民医院研究发现，在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中检测出2019-nCoV核酸（新型冠状病毒）阳性，很有可能提示粪便中有活病毒存在。

新型冠状病毒是否能通过粪口传播？目前还有待进一步研究来证实。回首17年前香港“淘大花园”寻找SARS疫情传播渠道的过程和经验，或可为居民在当下防控新型冠状病毒的传播提供一些参考和借鉴。

【研究新进展】

深圳市第三人民医院：患者粪便中检测出新型冠状病毒

2月1日晚，深圳市第三人民医院副院长刘映霞透露，该院肝病研究所研究发现，在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中检测出2019-nCoV核酸（新型冠状病毒）阳性，很有可能提示粪便中有活病毒存在。目前研究人员正在做进一步分离病毒的研究。

美国：首例治愈病例在大便中检出新型冠状病毒

1月31日，权威医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表研究论文，报告了美国首例确诊新型冠状病毒肺炎患者成功治愈的详细经过，也提到在患者的粪便中检测出新型冠状病毒。作者们指出该患者在发病的第4天和第7天，病毒量处于高水平，具有传播的潜力。从粪便检出病毒存在，值得引起注意。

武汉科研团队：新型冠状病毒或存在一定的“粪口传播”

武汉大学人民医院和中科院武汉病毒研究所联合研究发现，在新型肺炎患者的大便和肛拭子中也发现病毒核酸。研究团队据此提出，在前期国家权威指南提出的飞沫传播、接触传播的基础上，新型冠状病毒还存在一定的“粪口传播”。

李兰娟院士：有无粪便传播有待进一步证实

在国家卫生健康委员会制定的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）的通知》中指出，新型冠状病毒主要还是通过飞沫传播，也可以通过接触传播。

国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟此前也表示，除了呼吸道传播，新型病毒有没有通过血液传播、粪便传播、污染物品的传播，还需要进一步证实。

钟南山院士：粪便是否传染病毒，值得高度警惕

2月2日下午，钟南山在广东省卫生健康委参加全国电视电话会议，在接受记者采访时表示：新型冠状病毒有可能通过粪口传播。现在这个问题应该非常重视，因为在粪便里检测出新型冠状病毒阳性，粪便是否传染病毒值得高度警惕。在湖北、江西有些地方，确实有使用便桶习惯，还放在鱼塘里洗，确实要引起防控注意。

南方医科大学教授：有活病毒的概率非常高

南方医科大学生物安全实验室教授张其威在接受媒体采访时表示，虽然目前尚未直接从患者的粪便中检测到活病毒，只是核酸检测呈阳性，但是有活病毒的概率非常高。

他认为，新型冠状病毒也有可能通过粪便途径传播，或者通过含有病毒的粪便形成气溶胶再传播。病毒至少可以通过两种方式从患者粪便传播给他人：

第一种，粪便不小心沾到裤子上，恰好手触碰到裤子这个部位而沾染上病毒，再通过触摸口鼻，最终将病毒传入体内。

第二种，病毒感染者上完厕所后，冲马桶的强大冲击力导致带病毒的粪便可能挥发到空气中，如果厕所通风条件不好，有人刚好在马桶旁边，比如陪患者上厕所的家属，有可能通过呼吸导致被病毒传染。

国家卫健委：新传播途径尚无定论

2月2日下午，国家卫生健康委召开新闻发布会。中国疾控中心传染病处研究员冯录召表示，这两天确实在武汉、深圳，甚至在美国的首例病例中，在确诊患者的粪便里面都检测到了新病毒。就这现象说明了，这个病毒在消化道可复制并且存在，但是，是否通过粪口传播，或者通过含有病毒的飞沫形成一个气溶胶的方式再传播，需要我们进行调查和研究，进一步来证实这个现象。

【往事】

看17年前，香港淘大花园如何追寻病毒传播途径

香港淘大花园

2020年春节前后，各类消毒用漂白水亦在香港的多种销售渠道告急。究其用处，除加强清洁时使用之外，主要是被香港居民稀释后倒入家庭卫生间内的厕所U型水槽/聚水器。

香港居民担心，新型冠状病毒可透过粪便传播，为防重现17年前SARS疫情时淘大花园内因厕所U形水槽变成传播病毒渠道，必须早做准备。

2002年至2003年SARS期间，淘大花园是香港受疫情影响最大的社区之一。截至2003年4月15日，淘大花园共有321宗严重急性呼吸系统综合症个案。感染个案明显集中在E座，占累积总数41%。

2003年4月2日，香港食物环境卫生署的工作人员在检查防护装备，准备进入淘大花园检查

调查结果显示，淘大花园的疫情爆发因素是：1、一名证实患上非典型肺炎的男子将病毒带入淘大花园，是为源头病人；2、该名男子透过人与人之间的感染，造成第一批为数约10人的感染；3、三分之二染病人士出现腹泻，其粪便带有大量病毒，并透过污水渠系统在大厦之内广泛传播；4、淘大花园的环境受到污染，有受老鼠和蟑螂侵扰的迹象。