危急之刻如何救人救己?快收藏好这份《救命指南》
读特记者 罗莉琼 通讯员 廖晓星
2019-11-25 20:29

在城市里生活,平时关注更多的是交通、污染、治安等问题,但可能没有想过,当遇到灾难、意外的时候,我们会不会自救、呼救、互救?

其实,当有意外发生的时候,除了拨打120,还有很多事情仅靠专业的医务人员和救援人员是不够的。每个人应该掌握一定的急救知识,可以在意外来临时第一时间做出正确的反应。

“都说深圳是年轻人的城市,但急救并不是老年人的‘专利’,年轻人也有很多需要急救的。比如说工伤使一位工人的手臂被机器绞断了,如果得到及时正确的处理,医生可以将手接回去。这就需要大家懂得一定的急救知识。”中山大学附属第七医院急诊与灾难医学中心主任廖晓星教授想为大家介绍10种最常见的急症,希望大家学会之后在关键时刻可以用上。

1 心跳呼吸骤停

人要活着需要两个基本条件,一个是心跳,另一个是呼吸。无论是心跳骤停还是呼吸骤停,都会带来导致死亡的严重后果。

怎么识别心脏骤停?

第一,心跳呼吸骤停的人意识肯定是没有的。第二,呼吸会停止。第三,摸脉搏,摸颈动脉是没有搏动的。

如何急救处理?

那就是立即实施“心肺复苏”。原则上就地抢救,不要随意搬动病人。现场心肺复苏,胸部心脏按压(够深、够快、不要中断),开放气道,人工呼吸,同时通知120,让专业人员到现场作进一步抢救。

接通120后怎么说?

需要将病人姓名、性别、年龄,确切地址、联系电话告诉接线员,以及伤病员最突出、最典型的表现是什么,病人患病或受伤的时间,现场已经采取什么初步急救措施,过去得过什么疾病,服药情况如何等,并约定具体的候车地点,准备接车。

2 脑中风

中风有两种,一个是脑出血,另一个是脑梗塞。脑中风常常与高血压、糖尿病、年龄大有关系,年龄越大,动脉硬化越重,中风机会越多。

怎么识别中风?

中风发病的特点是单侧肢体(手脚)的变化,不对称,感觉不对称,运动不对称,严重的还有口舌歪斜,可以是突然发生,也有些进展比较慢的。严重的话可以昏迷甚至死亡。

如何急救处理?

这时候我们能做的其实不太多,廖晓星建议,要尽快打120求助,不要太多地搬动病人,密切观察他的生命体征。如果在三到六小时之内送到医院的话,有可能可以做介入治疗。

3 急性冠脉综合征

如果冠状动脉狭窄或者闭塞,会导致血流减少或中断,部分心肌缺血或坏死。分为不稳定心绞痛、急性心肌梗死。大多数有前胸部的压迫或绞榨感,也可以表现为牙疼、颈部紧缩感和上腹部不感,持续数十秒或数分钟。

如何急救处理?

让病人平卧、安静,最好能吸氧,摸脉搏,数心率。将硝酸甘油、救心丸等舌下含化,阿司匹林、氯吡格雷等嚼碎吞服。尽快通知120,可进行溶栓治疗或介入治疗(时间窗6-12小时内)。不主张自行送医院。

4 急性呼吸困难

由于肺或心脏的疾病导致缺氧或二氧化碳潴留,出现呼吸困难。也许平时没有什么症状,但一旦急起来,或情绪激动时,或到高原上就有问题了。

如何识别症状?

呼吸加深加快,上不来气,或者是不能躺下来。严重的患者有脸色青紫,哮喘,咳嗽,咳痰等,如果再严重就会胡言乱语。

如何急救处理?

最好能吸氧,保持半卧位,鼓励咳嗽,咳痰。可使用爱喘乐等喷雾剂,使用氨茶碱类药物。通知120,或待病情稳定后送医院急诊。

5 急性感染

急性感染最常见为呼吸道感染,其次为尿路感染和胃肠道感染。感染可能诱发多种疾病,有时是致命的,抗菌素只对细菌感染有效,对病毒感染无效。

如何识别急性感染?

有发热(老年人可能不发热),呼吸道/泌尿道/胃肠道相关的表现,老年人、免疫功能低下者易感染。

如何急救处理?

急救处理方面,原则上应该到医院去,不要自己去买药。尤其不要自己去买抗生素。应该让医生帮你判断是不是感染,要不要用抗生素。

6 急性消化道出血

急性消化道出血可分为上消化道和下消化道出血。

如何识别急性消化道出血?

如何识别呢?看大便颜色,大便呈柏油色或鲜红色,严重者呕吐咖啡色物。如出血过多或过快,可有急性贫血表现:面色苍白、心跳加快、呼吸急促、头晕、四肢无力。病人多有长期上腹部不适感,可有反酸、呃逆,也可能从来没有胃病史。

如何急救处理?

禁食(包括水);让病人安静、平卧。通知120或送医院急诊。

7 糖尿病急症

糖尿病本身是一个慢性全身性病,在某些因素作用下,如严重感染、严重脱水、创伤、药物过量等,可发生糖尿病急症,包括低血糖昏迷,酮症酸中毒,高渗性昏迷。

如何识别?

有糖尿病史的病人如果发生意识变化,神志淡漠,甚至昏迷时,要考虑糖尿病急症,此时微量血糖仪会显示血糖数值明显降低或升高。

如何急救处理?

如症状较轻的低血糖病人,可喝一杯糖水,平卧休息。严重者尽快通知120,送医院急诊。

8 高血压急症

高血压也是个慢性病,在某些因素影响下,血压可突然急剧升高导致急症。第一类危急症,需在60分钟内将血压降低到安全范围。第二类亚急症,需在一定时间内,将血压降低到适当水平。

如何识别?

有高血压病史,突然或较快发生头晕、头痛、面色红,严重者意识改变,血压超过200/100mmHg。

如何急救处理?

临床对于重度高血压且症状明显者,在暂时没有建静脉通道或条件有限可给予舌下含药,作为一种临时处理方法,简单而有效,可以快速解除症状。此类药物包括“心痛定”或“开搏通”或“硝酸甘油”1-2片舌下含化。平卧休息,避免摔倒。通知120,或送医院急诊。

9 气道梗阻

比如老人家假牙松动脱落,小孩口含异物,哭闹或者跌倒时异物坠入会发生气道梗阻。具体的急救做法就是“海姆立克手法”。有成人的海姆立克,还有儿童的海姆立克。

5岁以下儿童,应该在家长的陪护下进食瓜子以及豆类食品,避免进食过程中嬉笑打闹,进食鱼类等多刺食物前,应该由家长先将鱼刺取出,以避免卡刺。成年人应该在进食时避免说话嬉笑,以免鱼刺等异物嵌顿于咽喉部。

10 食物中毒

食物中毒是指患者所进食食物被细菌或细菌素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病,根据病因不同可有不同的临床表现。通常分为胃肠型食物中毒、葡萄球菌性食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒、变形杆菌食物中毒。

预防食物中毒五要原则:

要洗手、要新鲜、要生熟食分开、要彻底加热、要低温保存。

编辑 李林夕

(作者:读特记者 罗莉琼 通讯员 廖晓星)
免责声明
未经许可或明确书面授权,任何人不得复制、转载、摘编、修改、链接读特客户端内容
推荐阅读
读特热榜
IN视频
鹏友圈

首页