专家科普｜O型血孕妈，要当心ABO溶血

“医生，我是O型血，老公是A型血，以后娃会不会得ABO溶血啊？”

不少O型血孕妈刚查出怀孕，就会因为夫妻俩的血型组合慌神——怕宝宝发生ABO溶血。

但其实，ABO溶血没那么可怕，也不是所有O型血孕妈都会遇到。

ABO溶血，又称新生儿ABO溶血病。说通俗点，就是因为妈妈和宝宝的ABO血型不合，进而引发的一种新生儿溶血病。

这是新生儿溶血中最常见的类型，大多发生在妈妈是O型血，而宝宝遗传了爸爸的A或B型血时。

而且，由于某些抗体可能天然存在，ABO溶血病在第一次怀孕时就有可能发生。

宝宝红细胞上的A或B抗原可能因为一些特殊情况，比如胎膜早破、胎盘早剥等趁机进入妈妈的身体里。

妈妈的身体会把这些外来的抗原识别成“入侵者”，并产生一种能够通过胎盘的IgG类的抗A或抗B抗体。这种抗体进入宝宝血液循环后，才会可能攻击宝宝的红细胞。

结果就是，宝宝出生后可能出现问题——

• 出生24小时内可能发生黄疸飙升，也就是新生儿黄疸（普通生理性黄疸多在出生2-3天后出现）；

• 严重时可能伴随贫血；

• 极少数情况，要是胆红素太高没及时处理，还可能损伤宝宝的大脑。

但大家不必过度焦虑

大部分O型血孕妈

都不会出现ABO溶血

因为溶血的发生，和妈妈体内血型抗体的浓度有关。只有抗体浓度足够高时，才可能对宝宝造成影响。

而且就算抗体浓度高，只要及时监测、干预，也能避免严重问题。

所以，重点是做好 “监测”，把风险控制住。

想守护宝宝，跟着医生做好这两件事就够了：

✅孕妈在怀孕过程中要定期做好ABO抗体筛查；

✅宝宝出生后监测宝宝的胆红素结果，出院前要复测一次。

如果宝宝出生24小时内黄疸就很明显，或者黄疸值升得特别快，医生会及时安排光疗（这是治疗新生儿黄疸的安全方法）。

光疗期间一定要遵医嘱，按时复查胆红素，千万别因为“看着宝宝遭罪”就中途停掉。

更别信“偏方退黄疸”，这些方法不仅没用，还可能耽误治疗，甚至伤害宝宝。

编辑 高原 审读 郭建华 二审 郑蔚珩 三审 万晖