王治平:心尖上的守护者,心脏外科高难度手术战场破局者

深圳特区报
06-19 20:47

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无影灯下,镊子与缝合线在王治平教授手中精准舞动。5月22日,在深圳前海泰康医院手术室,一场联合二尖瓣置换、主动脉瓣置换、三尖瓣成形及左心耳缝闭、左心房折叠的复杂心脏手术,在他主导下历时5小时宣告成功。术后20小时,63岁的患者即转入普通病房,恢复顺利。

这位执刀者,正是我国著名心脏外科专家、中山大学附属第一医院原心脏外科主任、深圳前海泰康医院心胸外科主任王治平教授。他的加入,为这家成立不足一年的三级综合医院注入了强劲的“心”力量。


视频制作:李瀚

好奇引路:持续耕耘铸就医学匠心

王治平与心脏外科的结缘,始于一场充满挑战的“意外”。1981年进入医学院后,学业优异的他出于对心脏手术的好奇报考了心脏外科研究生,却在专业考试中遭遇难题。“考试题目是‘深度稀积体外循环下的生理改变’,当时国内的心脏外科建设还在早期阶段,书上根本没有相关内容。”王治平回忆。

“越是神秘,越想靠近了解它。”这份倔强支撑着王治平1983年重新备考,最终以优异成绩拜入中国著名心胸外科专家詹樾教授和孙培吾教授门下。

在多年的医学学习生涯中,为开拓视野,王治平多次远赴海外汲取心脏外科前沿技术精华。1995年,他在芬兰进修,参与了300多例冠脉搭桥手术;2000年,他进入全球心脏病治疗的顶级机构之一——德国柏林心脏中心学习心脏移植;2002年,又赴美进行博士后研究,系统掌握美国心脏外科先进技术。

当时,国内外心脏外科建设水平有所差距。在美国,王治平目睹了国内尚未普及的二尖瓣修复术。相比国内常用的置换术,修复术能保留患者自身瓣膜,显著降低术后远期并发症及死亡风险,提高生活质量(病人术后无需吃抗凝药)。“这种技术给病人的益处太大了,我一定要在国内开展。”这份强烈的触动,成为他归国后技术革新的原动力。

2004年,王治平等来了一个契机,为一个年仅六七岁的小患者,开展了广东省内第一例瓣膜修复手术,“我当时想:这么小的一个孩子,如果要换瓣,他以后一辈子都要吃抗凝药,对小孩的一生影响太大了,我就想尽量先给他做修复。”结果证明,手术非常成功,极大提升了患者的生活质量。

从那时候开始,王治平凡是接诊到二尖瓣关闭不全的病人,就尽量为其做修复手术,陆陆续续便积累了不少案例。在早期广东省医学会召开的学术会议上,他是那个最早宣讲二尖瓣修复手术内容的人,他希望把自己积累的瓣膜修复技术经验推广给业界同仁,让更多患者受益。此后,他随诊了的300多例瓣膜修复病人,无围术期死亡,多项指标达国内外领先水平,成功为患者守护了宝贵的“原装心脏”。


刀尖起舞:在生死一线间创造生命奇迹

从医近五十年,王治平教授主刀心脏手术逾5000例,其中既有开创性技术,亦不乏惊心动魄的生死营救。

二十多年前,在广西某地级市医院遇到的罕见病例给他留下了极其深刻的印象。患者因“房间隔缺损”接受手术,王治平在手术中却发现,患者所有的肺静脉异位引流至下腔静脉——这是一种教科书未记载的先天性畸形。

“站在手术台上,我当时冷汗直流,但告诉自己必须冷静下来。”凭借扎实的心脏外科功底和临场应变能力,王治平创造性地将下腔静脉分隔重建,成功矫正畸形。其根据这一病例撰写的研究论文,全文发表在欧洲心胸血管外科杂志《The Thoracic and Cardiovascular Surgeon 》上,为后期同类病人的诊治提供了珍贵的文献资料和手术经验。

(欧洲杂志刊登王治平主任手绘图)

(治平主任手绘原图)

今年5月22日,王治平在深圳前海泰康医院主刀首例心脏手术,患者病情复杂:二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄并关闭不全,巨大左心房(达75毫米),心房纤颤、左房血栓并三尖瓣关闭不全。经过团队缜密思考,王治平决定采用机械瓣置换结合左心房折叠及三尖瓣成形术降低风险。术后患者恢复超预期,ICU仅停留不到24小时,一周后即达出院标准。

“做心脏外科手术对于一所医院来说,是一场‘大考’,需要多学科的精密协作。”王治平强调。在深圳前海泰康医院举行的首台心脏手术中,王治平邀请了中山大学附属第一医院心脏外科的周立副教授、麻醉科陈宇教授、体外循环科荣健主任与ICU主治医生张宝以及手术室护士长余小曼等通力协作,保证了手术的顺利完成。


鹏城“种心”:努力打造一流心脏中心平台

从中山大学附属第一医院心脏外科的领军者到深圳前海泰康医院心脏外科的掌舵人,王治平将毕生技术积淀与创新精神带到了深圳前海这片热土。在他的强力推动下,依托泰康集团的优势资源,医院仅用半年时间便高效组建起一支高水平心脏外科团队。

“深圳前海泰康医院拥有国际一流的硬件设施和强大的平台支持。”王治平深知心脏外科建设之难,“它风险高、技术复杂,对麻醉、体外循环、重症监护、血液管理等科室的协作要求极高。作为成立不足一年的新医院,能成功开展心脏外科手术,在国内实属少见,这充分体现了各科室紧密无间的配合和医院的整体实力。”

王治平介绍心脏外科的建设难度高,医生培养周期很长,需要手把手的带教和严格的训练。“心脏外科手术做的好不好,病人是能直接感觉得到的。”他提醒,心脏病分有很多类型,有瓣膜开合异常引起的瓣膜病,有冠状动脉狭窄引起的心脏病,有高血压引起的心脏病,还有先天性心脏病等等,国内现在的治疗水平其实已经与国外差距不大,手术成功率目前处于相对较高的区间。面对这些心脏疾病,患者不用太过焦虑,可根据情况适时就医。

自首例心脏瓣膜置换手术开展后,深圳前海泰康医院心脏外科不到一个月内,又接连开展了成人复杂先天性心脏病矫治手术、冠脉搭桥手术等,基本全面覆盖心脏外科核心技术,这意味着医院在心脏外科这一高精尖诊疗领域的技术实力与综合救治能力取得了里程碑式的突破,为医院打造辐射粤港澳大湾区领先的心脏中心奠定了坚实基础。

“一例成功的手术,会给医院各个专科的人树立信心,这对后面的工作开展有一个积极的正面影响。我自己积累了几十年的心脏外科临床经验,也做了几千例的手术,我想尽自己一份力,把深圳前海泰康医院的心脏外科做好做大做强;我们已有构想,准备在近期成立一个大心脏中心,把与心脏相关的各个专科联合起来,这样无论是硬件设施,还是软技术实力上,都将保障我们开展各类相应的心脏外科手术更加得心应手。”王治平说。

编辑 梁晶晶 审读 莉琼 二审 余海蓉 三审 朱海燕

(作者:深圳特区报)
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