品质服务｜深圳市妇幼保健院成功完成一例巨大卵巢囊肿切除术

摘要

深圳市妇幼保健院妇科一区（妇科肿瘤病房）通过经脐单孔腹腔镜微创手术成功完成一例巨大卵巢囊肿切除术，解决患者的“巨”型烦恼。

近日，深圳市妇幼保健院妇科一区（妇科肿瘤病房）通过经脐单孔腹腔镜微创手术成功完成一例巨大卵巢囊肿切除术，解决患者的“巨”型烦恼。

2024年6月20日，深圳市妇幼保健院妇科肿瘤综合门诊进来了一位“大腹便便”的中年女性，宛如妊娠足月。她的第一句话是：医生，我没有怀孕。

50岁的李女士（化名）家住东莞，4年前发现自己的肚子慢慢变大，以为是到更年期，容易发胖，也没有不舒服症状，并未在意。后来肚子实在大到离谱，1年在广州检查，才发现肚子里长了巨大囊肿，建议手术治疗。但由于工作等多方面原因拖延至今，又不希望肚子上有一条长长的疤痕，经多方打听，终于决定到深圳市妇幼保健院就诊。

收入院后，祝文峰主任医护团队立即完善检查，并进行包括影像科、麻醉科在内的MDT多学科讨论。经过详细体格检查和辅助检查，发现巨大囊性包块大小约42.3 cm×25.5cm×13.9cm，考虑右侧卵巢巨大囊腺瘤可能。巨大包块压迫盆腔、腹腔的多个脏器，需尽快进行手术治疗。

患者长期慢性病程，影像学提示囊肿回声均匀，肿瘤标记物正常，考虑良性卵巢囊肿可能性大，可考虑单孔腹腔镜微创操作，但需警惕交界性肿瘤可能，术中需严格执行无瘤原则，避免囊肿破裂囊液流溢。性激素检查提示李女士卵巢功能已接近绝经期，患侧卵巢无保留必要，决定术中切除患侧附件，保留正常附件，在降低肿瘤风险的同时，避免医源性绝经带来患者生活质量的下降。术中需注意避免囊肿切除时腹腔压力骤减导致的血流动力变化，平稳操作。

6月26日，由史文娟副主任医师主刀，彭欣韵医师一助，麻醉医生曾凡芳严密监护，为患者进行了经脐单孔腹腔镜下右侧附件切除术。手术历时2小时，出血20ml，共抽吸出囊液14000ml，过程顺利。

术后6小时，李女士能够进食和下床活动，无并发症，病理结果为右侧卵巢浆液性囊腺瘤（良性）。术后第二天，李女士体重比入院时减轻了13kg，自觉恢复良好，顺利出院。

卵巢是孕育、储存和排出卵子的地方。通常成熟女性卵巢的大小约4cm×3cm×1cm，相当于其本人拇指的大小，是一对扁椭圆形器官，位于女性盆腔两侧。卵巢与输卵管、子宫连接在一起，共同组成女性内生殖器。