作为新晋妈妈的小丽（化名）最近非常苦恼，成天愁眉苦脸，饭也吃不下，唉声叹气。原来她的母乳检测巨细胞病毒（CMV）超标，不知该怎么办，也不知道还能不能给宝宝吃。近日，小丽和家人一起来到中山大学附属第七医院儿保门诊咨询，医生告诉她，母乳经低温巴氏杀菌和高温短时巴氏杀菌后可灭活CMV。听完医生的解释，小丽购买了母乳巴氏消毒恒温机，可以放心给宝宝喂养母乳了。

据介绍，巨细胞病毒（CMV）为DNA病毒，在人群中广泛存在、呈潜伏感染状态，免疫功能低下群体，如新生儿易发生母婴垂直传播造成先天感染，也容易通过母乳喂养、密切接触病毒携带者或输血等途径导致婴儿出生后获得性感染。先天性CMV感染是引起先天畸形最常见的感染，与非遗传性感音神经性耳聋、神经系统永久性损伤及胎儿死亡密切相关。足月儿或较大早产儿生后CMV感染通常为亚临床感染，损伤较轻微，多为自限性；但是极低出生体重儿生后CMV感染的损伤程度较严重，甚至可引起脓毒症样综合征、器官功能衰竭。

曾感染过CMV的产妇病毒再激活发生率可达到96%，由于母体CMV再激活可导致母乳中含有不同数量的病毒。有研究发现，接受含CMV的母乳喂养是围生期新生儿获得CMV感染的重要方式。研究显示，母乳喂养导致新生儿CMV感染发生率为15%，导致早产儿感染率可达37%。

小丽的宝宝是早产儿，如果感染了CMV可能会引起多个系统器官损伤。乳汁冷冻处理可使其中大部分CMV灭活，但研究显示，乳汁置于-20℃冷冻不足以彻底清除病毒，-20˚C冻存3天仍有部分母乳检出CMV。母乳经低温巴氏杀菌（62.5˚C持续30分钟）和高温短时巴氏杀菌（72˚C持续5分钟）后可灭活CMV。功率大于750W的微波30秒也可清除病毒。根据2021年发表的《新生儿巨细胞病毒感染管理专家共识》建议：提倡新鲜亲母母乳喂养，预先进行适当母乳处理以减少新生儿经母乳感染CMV。

若婴儿有CMV感染，应重视长期随访：建议先天CMV感染和出生体重＜1500g的早产感染者，在出生后头2年内接受多次听力复查（42天-3个月-6个月-1岁-1岁半-2岁）；在6个月、1岁、2岁和学龄期按照医嘱接受神经运动发育评估；在婴幼儿期每年至少接受1次眼科检查。

（原标题《母乳检出巨细胞病毒超标，年轻妈妈很苦恼，这家医院给出喂养方案》）