专家科普｜娃查出疝气后，我变得“百依百顺”了

以前我总跟队友说

不能惯着娃

玩具要选着买

零食得定时给

哭闹撒泼坚决不妥协

可自从带娃查出疝气

我彻底成了朋友口中

“没原则的家长”

自从知道疝气怕腹压高

我连跟娃讲道理

都变得小心翼翼

别让娃哭

成了我生活的第一准则

百依百顺

也成了我对抗疝气的

“临时战术”

何至于此？

这要先从这个小鼓包

开始讲起

01

这个小鼓包是什么东东？

在妈妈怀孕晚期，男宝和女宝的肚子里都有一条特殊的“小隧道”，叫做“鞘状突”。

这条隧道的作用，是让男宝的睾丸或者女宝的圆韧带，从肚子里安全地下降到它们应该在的位置（阴囊或大阴唇）。

图源：网络

正常情况下，在宝宝出生后不久，这条“小隧道”就应该自动关闭、粘连，从而让腹腔和腹股沟彻底隔开。

但是，有些宝宝的“小隧道”没能及时关好，留下了一个“小通道”。这时，宝宝肚子里的肠子、卵巢或网膜，就会在腹压增高的时候（比如哭闹、咳嗽、排便时），顺着这个没关好的“通道”挤出来，在腹股沟区形成一个鼓起的包块。

图源：见水印

这就是腹股沟斜疝，也叫做“小肠气”或“疝气”。

02

啥样的娃容易得？

诶~这位先生/小姐，先别急着自责：疝气不是家长的错，更不是照顾不当造成的。

看数据就知道——小儿（儿童）腹股沟疝的发病率较高，为0.8%~4.4%，主要是先天性的发育问题。

主要病因，就是上面提到的鞘状突未及时闭合。

哪些孩子更容易中招呢？

🔹早产儿：因为提前出生，鞘状突还没来得及闭合，所以发生率远高于足月宝宝。

🔹男孩：男孩的发病率远高于女孩（约15:1），因为男孩睾丸下降的过程更复杂，鞘状突更长，不容易闭合（尤其是右侧）。但女孩子出现疝气时常有卵巢嵌顿，因此亦要引起重视。

🔹有家族史的娃：如果父母小时候有过疝气，宝宝得的几率会高一些。

🔹总是腹压高的娃：某些经常导致腹压增高的疾病，如慢性咳嗽、便秘、腹水等，也可能诱发疝气的出现。

03

怎么判断娃是不是疝气？

可以通过以下3个特征来初步判断：

🔹可复性包块：娃活动、哭闹时鼓包，安静平躺就消失，这就叫可复性包块，是疝气最典型的样子。

🔹一般不疼：包块出来的时候，宝宝通常没有痛苦表情，除非发生了“嵌顿”（下文会提到）。

🔹鼓包感觉：轻轻触摸鼓起的包块，有时会有一种“气过水”的感觉（咕噜咕噜的），那是因为肠管在里面。

划重点！

下面是最重要的危险信号

嵌顿疝

图源：见水印

如果“小通道”的洞口比较窄，跑出来的肠管或卵巢被卡在洞口，回不去了，这就叫“嵌顿”，时间长了会导致肠梗阻、肠坏死，甚至威胁生命，绝不能拖延！

如果出现以下情况，请立刻、马上带宝宝去医院急诊：

⭕ 鼓出的包块变硬、变红肿，轻轻碰一下宝宝就剧烈哭闹、喊痛。

⭕ 包块超过2小时无法推回去，宝宝平躺后也不消失。

⭕ 宝宝出现呕吐、腹胀、不吃奶、烦躁不安等症状。

04

得了疝气能用偏方吗？

唯一能根治儿童疝气的

只有手术

吃药、打针、疝气带

这些方法对儿童疝气都是

无效的

但也不用怕

现在的手术早就

不需要“大动干戈”了

一旦孩子确诊，一般建议尽早安排手术，避免出现嵌顿等紧急情况，女宝尤其需要注意，因为她们出现卵巢嵌顿坏死的风险相对更高。

如果家长对麻醉有顾虑，大部分宝贝也可以观察到半岁再手术，但要是疝气频繁发生嵌顿，就需要尽快安排。

对于早产儿或者身体状况不太好的宝贝，医生通常会建议等孩子体重增长、身体状态稳定后再进行手术。

术后护理也比较简单，主要是：

✅ 注意保持伤口敷料的干燥和清洁；

✅ 术后一个月内尽量不让孩子做长跑、跳绳、打球这类剧烈运动，同时避免宝宝出现剧烈且持续的咳嗽、便秘（避免腹压太高）；

✅ 吃奶、吃饭啥都不耽误，该咋喂还咋喂～

娃出现小异常时

咱们慌张是正常的

但别被焦虑带偏

疝气不是大病

早发现、早用对方法

娃很快就能恢复

别自责，别信偏方

别耽误急症

就是对娃最好的保护～

编辑 高原 审读 郭建华 二审 周梦璇 三审 万晖