专家科普|娃5岁了还尿床怎么办?

深圳市妇幼保健院
10-24 11:33
收录于专题:妇幼之声
摘要

让每个孩子都能带着信心轻松打败“尿床小怪兽”

是不是有时候早上掀开娃的被子,发现TA的小被窝又湿漉漉的……看着孩子有点害羞的样子,又着急又难过?甚至忍不住说过“怎么又尿床了”这种话。

其实,尿床不是任何人的错,它也不是一个坏习惯,而是很多小朋友成长中会遇到的“小状况”。

只要我们了解了它,用对方法,就能一起赶跑这个“尿床小怪兽”!

什么是夜遗尿?

不是所有尿床都叫“夜遗尿”,2025年最新版专家共识给出了清晰标准:

如果一个≥5岁的小朋友,在睡眠中出现不自主的漏尿,每月至少1次,并且持续3个月或以上,我们就可以称之为“夜遗尿”

简单来说:

● 5岁以下的宝宝尿床非常正常!他们的身体还在发育中,不需过度担心;

● 5岁以上若频繁尿床,这可能是身体在发出“需要帮助”的信号,及时干预就好,绝对别给孩子贴上“不乖”的标签。

为什么孩子会尿床?

很多家长以为尿床是孩子故意的,其实根本不是!绝大多数尿床(专家叫“原发性夜遗尿”),都和3个身体原因有关:

●夜里尿尿太多啦

大脑里有一种叫“抗利尿激素”的东西,它会在晚上变多,告诉肾脏:“晚上要睡觉啦,少生产一点尿”。但有些小朋友的这种激素分泌得不够,晚上肾脏还在拼命工作,膀胱里的“水库”就很容易满。

●膀胱容量偏小

膀胱就像一个小水库,负责储存尿液。有些小朋友的“水库”容量比较小,或者不够放松,存不了整晚的尿。

●叫不醒的“沉睡脑”

尿意信号本来应该像闹钟一样能把大脑叫醒:“快起床!该上厕所了!”。但有些小朋友的“闹钟”声音太小,或者大脑睡得太沉了,完全感知不到信号,身体就会自己“排水”了。

✨ 重要提示:

绝大多数尿床都不是心理问题!不要责怪孩子,责怪反而会让他们更紧张,让情况变得更糟。

孩子尿床了该怎么办?

新共识强调——基础治疗是所有应对方法的基石,非常重要!

💁 给爸爸妈妈的行动指南

✅态度是第一“良药”

请一定要理解、包容和支持孩子。告诉他:“这很正常,爸爸妈妈小时候也会,我们一起想办法解决。”消除孩子的羞耻感和恐惧感。

✅生活习惯调整

● 喝水计划:白天要喝足水,但傍晚以后(比如下午5-6点后)就要减少饮水量。睡前1-2小时尽量不要喝水、牛奶、果汁等。

● 饮食注意:晚饭清淡一点,避免过咸、过甜的食物,不喝含咖啡因的饮料(如可乐、茶)。

● 排便习惯:每天定时排便,防止便秘。因为胀大的肠子会挤压膀胱,让它能存的尿更少。

● 睡前仪式:养成睡前排空膀胱(去马桶上再尿一次)的好习惯。

🙋 给小朋友的闯关任务

✅膀胱训练

白天感觉尿急的时候,可以尝试稍微多憋一小会儿(几分钟),这样可以锻炼膀胱的“容量”和“力量”。

✅奖励机制

和爸爸妈妈一起画一张“闯关地图”,如果晚上成功叫醒了,或者早上起来小被子是干的,就给自己贴一颗小星星!集满星星可以换一个小奖励,重点是奖励“努力的过程”,而不仅仅是“没尿床”的结果。

什么时候需要看医生?

如果基础治疗了几周,娃的尿床情况没改善,不要犹豫,带娃去看儿科的医生。

医生可能会用这两个“帮手”:

●报警器:它是一个超级帮手!一感应到湿,就会立刻“嘀嘀嘀”响,帮助叫醒娃。长期用能训练大脑对尿意的反应,是赶走尿床小怪兽最厉害的武器之一。

●药物:比如去氨加压素,能帮助大脑补充“抗利尿激素”,让晚上产生的尿变少;或者其他帮助膀胱放松的药。注意一定要在医生指导下使用哦,别自己买给娃吃!

最后,请亲爱的爸爸妈妈

和小朋友们记住

夜遗尿是一种疾病,并非孩子的错

这是成长中的一个小挑战

就像学会走路、学会骑车一样

只是需要多一点时间和方法

责备和惩罚是解决尿床问题的

最差方法

积极、科学的态度

才是治疗成功的第一步

只要有耐心和信心

我们一定可以赢得胜利

拥有一夜干爽的睡眠!

编辑 许家宜 审读 张蕾 二审 周梦璇 三审 万晖

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