111个社区!龙岗区实现“医保业务进驻社区”全面覆盖

经过前期试点探索,8 月 5 日起,龙岗区 111 个社区可正式对外办理 19 项医保业务,全区 251 万基本医保参保人及 189 万生育保险参保人将享受到家门口的医保服务。

大力推进医保公共服务下沉是国家对加强医保经办能力建设提出的要求。2019 年深圳市实现服务下沉全市 74 个街道,2020 年深圳市医疗保障局龙岗分局进一步探索服务下沉社区,打通医保服务"最后一百米",让市民享受到家门口的医保服务。

2020 年 3 月,市医疗保障局龙岗分局通过调研发现,各街道政务大厅业务受理量不均衡,个别街道政务大厅交通不畅,居民前往办理业务多有不便。而在区政务大厅,2 个窗口高峰期日取号量超过 100 个,群众取号等候时间长。打通神经末梢,将医保服务落在基层,龙岗分局提出进一步下沉服务的设想。

市医疗保障局龙岗分局局长张欣在接受记者采访时表示,按照医保业务下沉至街道并在龙岗所有街道政务大厅实现综合受理的成功经验,说明医保窗口业务的经办模式是可以进一步复制、延伸的。医保经办业务是全市统一经办标准和业务流程,实行前台综合受理,后台分类审批,下沉至街道、社区的 19 项医保业务中,15 项可同时在网上办理,同时业务类型集中,常见的 3 大类占总业务量的 97%。上述特点加上进驻全部 111 个社区后,按过去一年各街道受理医保业务量测算,社区日均受理业务量平均 0.85 宗,日均咨询量 1.14 宗,社区增加的工作量较少。

2020 年 4 月,分局根据调研情况选定南湾、吉华街道 12 个社区试点单位推动进驻工作,5 月 19 日,龙岗区医疗保障业务进驻社区(试点)启动仪式在龙岗区吉华街道中海怡翠社区工作站举行。试点的过程为全面覆盖打好了基础,医保业务事项也正式纳入龙岗的社区工作清单。

龙岗区医保业务下沉社区为医保公共服务改革进行了有益的探索,这份龙岗经验也正在走出深圳:7 月 23 日,成都市医疗保障局到深圳市医疗保障局交流学习,表示希望学习龙岗分局医保业务下沉的经验做法。

(深圳晚报供稿)

编辑 庄思嘉

(作者:读特记者 李剑南)

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