大脑异常放电!医生切断21岁小伙脑中“电源”

深圳特区报记者 罗莉琼 通讯员 王璐鑫 文/图
2024-08-17 18:34

深圳特区报

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摘要

小真(化名)今年21岁,患有癫痫8年多了,脑部神经元异常放电。近日,小真和父母来到深圳市第二人民医院癫痫中心就诊,医生为其进行“神经导航及电生理监测下右侧前颞叶致痫灶切除术”,恢复良好。

小真和医生合影。

小真回忆自己在13岁第一次发病的时候,还是觉得心有余悸。那天他正在学校上课,突然开始全身抖动、胡言乱语、眼神呆滞,同学们和老师都吓坏了,持续3-10秒,这中间无论老师怎么喊,他都没有回答。等他恢复后,却不记得发病时候的事,只记得发作前会有头晕、恶心、想吐的感觉。从那以后,平均每10-15天发作1次,频繁时1天发作数次,有时候睡梦中都会突然发作,感冒后症状会加重。

更让人揪心的是,原来小真10岁的时候被诊断T细胞淋巴瘤并行骨髓治疗,好在经过治疗已经痊愈。这么多年来,疾病一直困扰着小真和他的家人,他们曾经也进行过抗癫痫治疗,但也只能降低发病频次,并无法根本解决癫痫的发作,为了彻底解决癫痫,他和父母来到深圳市第二人民医院癫痫中心,肖小华主任在癫痫门诊接诊了他。

据了解,癫痫是一种以反复癫痫发作为表现的慢性脑部疾病。由脑部神经元异常放电引发,疾病的发作有反复性和短暂性特点。癫痫的发病并不限于任何年龄段,其中孩童和老年人相对常见。据统计,癫痫影响了全球超过7000万人,中国的发病率在5‰-7‰之间,每年约有40-60万人被新确诊为癫痫。

癫痫的主要表现是突然的、毫无缘由的发作,发作的症状不一,但同一个患者每次发作的表现是相似的。症状可能包括意识瞬间丧失和跌倒,肢体感觉异常,出现幻觉,重复的单词或者单个音节,身体或眼睛的旋转等。

经过肖小华主任筛查,小真已经服用多种抗癫痫药物效果不佳,建议入院评估治疗。功能神经科癫痫团队对小真的情况进行了多方位评估,蔡晓东主任组织癫痫中心MDT讨论,诊断小真为药物难治性癫痫,大脑内右侧杏仁核、海马萎缩,大脑中右侧颞极、颞叶皮层、海马、杏仁核等区域代谢下降。根据韦氏记忆量表提示视觉延迟记忆下降,同时存在焦虑状态。小真目前的状况来看,已经不能在耽误了,应该尽快进行手术干预。小真家境困难,术前评估检查提示“解剖-电-临床”一致。因此医生决定为其进行“神经导航及电生理监测下右侧前颞叶致痫灶切除术”。

绿色区域为手术切除部分。

术中姚晨副主任医师和王圆庆主治医师发现小真杏仁核、海马硬化,电生理监测记录到大量放电,遂行右侧前颞叶切除术,予以皮内美容缝合切口。

术后小真恢复良好,露出了久违的笑容,家属也放下了悬着的心。

编辑 李斌 审读 吴剑林 二审 党毅浩 三审 甘霖

(作者:深圳特区报记者 罗莉琼 通讯员 王璐鑫 文/图)
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