深圳一女子乳腺肿胀像西瓜，轻信偏方验方差点延误治疗时机

38岁患者茉莉（化名）右侧乳腺肿物越长越大，听好友说老家的偏方验方有效，吃了一段时间发现肿块越来越大越沉，像个大西瓜挂压在胸口。近日，茉莉到深圳市中西医结合医院就医，检查发现严重贫血、低蛋白血症、电解质紊乱，巨大肿瘤血供丰富，随时可能出现肿瘤破裂，导致大出血，危及生命。该医院乳腺甲状腺外科通过手术成功为患者摘除近10斤重的巨型“炸弹”。

面对这一罕见巨大肿瘤，董功航主任带领的医师团队迅速组织多学科会诊，制定了详细治疗方案。在乳腺甲状腺外科、手术室、麻醉科的通力合作下，经过2个多小时的精心手术，成功摘除了重达近10斤的肿瘤。幸运的是，病理检查显示肿瘤未发生转移。在医护团队的精心治疗下，茉莉的各项指标逐渐恢复正常，精神状态明显好转，并于6月3日康复出院。

医生提醒广大市民，一旦发现乳房有肿块或其他异常，应及时到正规医院就诊，切勿盲目听信偏方，以免错失最佳治疗时机。

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乳腺分叶状肿瘤高发年龄为40至50岁

乳腺分叶状肿瘤是一种罕见的乳腺肿瘤，由管腔上皮和肌上皮细胞覆盖，伴有基质细胞增多，呈叶状结构。这类肿瘤在所有乳腺肿瘤中占比不到1%，分为良性、交界性和恶性三类。高发年龄为40至50岁，其中良性占比35%至64%，恶性占比18%至25%。

治疗首选为手术切除，对于多次复发的病例，可能需要全乳房切除。由于局部复发率高，确保手术切缘阴性至关重要。首次手术应包括肿瘤周围至少1厘米的正常乳腺组织，复发者则需更宽的切缘。放疗和化疗对叶状肿瘤的敏感性仍在研究之中。

预后方面，乳腺叶状肿瘤的5年生存率超过90%，但局部复发风险较高，且与病理类型密切相关。良性肿瘤的5年和10年局部复发率分别为8%和13%，而交界性或恶性肿瘤的10年局部复发率可能超过30%。恶性肿瘤具有较高的转移风险，主要通过血行转移，最常见的转移部位是肺和骨。因此，对于中、高级别恶性肿瘤患者，术后2至3年内应每3至4个月随访一次，之后每半年随访一次直至5年，5年后每年随访一次；低级别恶性肿瘤及交界性肿瘤患者，术后2年内每半年随访一次，之后至少每年随访一次。

编辑 欧阳晨煜 审读 吴剑林 二审 桂桐 三审 徐松