晚期肿瘤患者病情突变!深圳市二医院上演“生死急救”
深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 帅菲斐 王璐鑫 文/图
03-15 19:24

深圳特区报

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3月11日,深圳市第二人民医院肿瘤科成功抢救一名病情突变的晚期肿瘤患者,谱写了白衣天使的奉献之歌。

当天下午六点,和往常一样,肿瘤科肖亮主任带领医生进行下班前的例行查房。当查到5床时,发现患者呼吸急促,反应迟缓。原来这是一位肺癌患者,半小时前刚做过肺肿物穿刺活检术。医护人员迅速应对,查体过程中发现患者病情迅速恶化,呼吸困难、瞳孔逐渐扩大、意识状态越来越差,心电监护仪显示血氧饱和度急剧下降至60%,心率也迅速下降至60次/分。根据临床经验,判断为张力性气胸或血胸。

虽然5点就已经正式下班,但病情突变就是战斗的号角,就在这紧急时刻,还在科室的全体医护人员立刻投入抢救患者的战斗之中,大家分工合作,有条不紊。梁文丽医生电话联系拍床边胸片,同时联系胸外科及ICU急会诊,值班护士彭小花和章莉芸迅速给予吸氧、建立静脉通路。

X光机来了,但病人神志已昏迷,无法配合拍片,于是医护团队扶助患者坐起,不顾辐射风险,在没有任何防护措施的情况下全程陪伴病人拍好了胸部X线片。很快,胸片诊断为左侧气胸,需要立刻做胸腔闭式引流术。

张力性气胸属于气胸的一种急症,为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气而进入胸膜腔并积累增多,患者表现为严重或极度呼吸困难,是可迅速致死的危急重症,应立即进行胸穿或闭式引流排气治疗。

但患者神志昏迷,无法配合,为了能够顺利地开展胸腔闭式引流术,许海霞医生毫不犹豫,充当“人肉垫子”,确保病人处于舒适稳定的体位。

胸外科会诊医生迅速开展手术,当针头进入胸腔的刹那,高压气体从胸腔喷出。提示是张力性气胸。手术顺利完成。患者的生命体征逐渐改善,脱离了生命危险。

紧张的抢救刚告一段落,肖亮主任接到家人的问候电话,听闻事情经过后感慨道:“你们又在跟阎王爷谈判”。幸运的是,在这一场谈判中,医护团队最终取得了胜利,成功将病人从鬼门关拉了回来。田耕主任获悉此事后也很有感触,强调第二天早交班时要对相关医护人员提出表扬,同时对整个过程进行分析梳理。

在第二天的早交班时,团队再次来到病人床前,经过仔细询问昨晚情况,判定病人生命体征平稳,参与抢救的医生护士也向全科医护详细介绍了整个过程,大家都深受触动,并为他们及时正确的救治和无私奉献的精神点赞。

田耕主任带领大家对整个过程进行了复盘,仔细分析每一个环节,总结经验,同时安排进一步学习,提高医疗救治水平。为进一步提高科室相关医疗操作水平,接下来计划邀请胸外科医护人员来进行专业肺穿刺等相关并发症的诊治培训,进一步健全各种活检穿刺术后患者的医护监测、抢救制度和流程,以便做到及时正确处置。

这次成功抢救,是深圳市第二人民医院院训“团结、奉献、敬业、爱院”的具体体现,将进一步促进肿瘤科全体成员以更饱满的热情投入到科室建设、专业学习、积极救治患者的工作中去,为高水平医院建设做出新的贡献。

编辑 温静 审读 吴剑林 二审 党毅浩 三审 甘霖

(作者:深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 帅菲斐 王璐鑫 文/图)
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