近日，在一档综艺节目上，歌手王栎鑫因为游戏中过于卖力，哈哈大笑导致下巴脱臼，直接被送去了医院，还因此上了热搜。

到了医院急诊，医生判断是颞下颌关节紊乱。

后续，王栎鑫称他的嘴终于能打开了。

什么是颞下颌关节紊乱病？

生活中，我们常常会对大笑不止的人说：“小心笑掉下巴哦”，可是你知道吗，“笑掉下巴”有时候并不是一句玩笑话 。患者小王在开怀大笑的时候，就把“下巴颏”笑掉了，捂着嘴支支吾吾说不出话。

“下巴掉了”在医学上称为“颞下颌关节紊乱综合征”，是口腔颌面部常见的疾病之一。具体症状表现为关节疼痛、张口时有弹响，张口、咀嚼、说话等功能都受到极大的影响。更有甚者，会感觉到头晕、头痛还有些耳鸣。

颞下颌关节紊乱综合征，好发于年轻人，并有着高发病率和复发率，一些潜在的诱发因素都会造成下颚关节脱位。

杭州市第一人民医院城北院区口腔科丁红军主治医师介绍，颞下颌关节紊乱病是口腔中的常见疾病，20-30岁年轻人患病率最高，以女性多见。该病是影响颞下颌关节和支持结构的疾病，主要的临床症状是疼痛、关节弹响及功能受限表现。

颞下颌关节位于耳朵和脸颊交界的地方，耳朵前面在活动的地方就是颞下颌关节的一部分，“我们可以张闭口感受一下，大致是耳前能感受到有一个骨头在移动的区域。”

如果遇到以下情况就要注意了：

1.工作、学习压力过大，疲劳焦虑的时候，会出现耳朵前面疼，嘴张大时可能更疼了。

2.秋风瑟瑟，冷风一吹，发现嘴巴突然张不开，关节好像卡住了。

3.有磨牙和紧咬牙的习惯，早上起来还会感觉脸特别痛。

4.尽情唱歌一展歌喉时张嘴过大，能听到耳边“嘎达嘎达”作响，甚至有疼痛感。

丁红军提醒，如果出现过上述奇怪的表现，有可能是患了颞下颌关节紊乱病，建议及时就医。

如何预防颞下颌关节紊乱病？

丁红军说，首先，放松心情很重要，长期处于紧张、焦虑的情绪时会更容易出现相关症状。

其次，避免过度张口和使用咀嚼肌，如大笑、打哈欠时注意开口度，减少嚼硬食。生活中要保持正确的姿势，避免下颌关节处于异常的状态，不要经常托腮。

此外，改变不良习惯，不要长期单侧咀嚼；睡眠不良时容易导致牙关紧咬，如果早上睡醒发现嘴巴有点张不开时，一定不要用力去把它撑开。

“临床上，颞下颌关节紊乱以综合治疗及保守治疗为主，大部分患者可获得有效缓解，仅少部分患者最后需要手术的干预。部分患者症状可自愈，平时要放平心态，做好预防；同时发现不适要尽早就医，做到早发现早治疗。”

如何治疗？

医生介绍说，对于颞下颌关节紊乱病的治疗，经过检查评估，去除需手术的情况后，可采用物理因子治疗、手法治疗和运动疗法进行综合康复治疗。

1.物理因子治疗：采用超声波、超短波、激光、低中频理疗，消炎镇痛、促进组织修复。

2.手法治疗：运用专业的关节松动技术缓解疼痛，增加张口度。

3.运动疗法：使用特定的动作设计和下颌运动训练提高关节控制能力，增加关节稳定性，改善关节运动轨迹、消除弹响。

此外，必要时也可在医生指导下使用药物治疗。

对已经发生颞下颌关节紊乱的人群，在康复阶段要放松心情，注意保持下颌休息位，同时要改正不良咀嚼习惯，用双侧交替咀嚼、少吃硬物，避免患侧关节受压等。

（综合来源：橙柿互动、@王栎鑫、广州日报、杭州市第一人民医院、新闻晨报、都市现场）

编辑 张克 审读 郭建华 二审 李怡天 三审 张露锋