广东省首例!男子遇急性主动脉夹层,在深圳这家医院成功获救
深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 港医深信 文/图
2023-07-22 15:28

近日,56岁湖北籍的吴先生(化名)因突发胸腹部剧烈疼痛紧急送医到香港大学深圳医院(以下简称“港大深圳医院”),立即被推进急诊抢救室。经诊断,吴先生为突发凶险的急性A型主动脉夹层,所幸经过医院心血管医学中心心脏大血管外科魏民新教授团队争分夺秒地抢救,成功挽回性命,转危为安。

凶险的急性主动脉夹层

A型夹层死亡率高

急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)一直以来都是极具挑战性的临床急症,全球每年患病人数估测达1.4千万至2千万。夹层破口大多位于升主动脉、弓部、降主动脉、腹主动脉,而且常可继发多个破口,48小时死亡率高达50%,及时的外科手术是唯一有效的治疗手段。

主动脉夹层疾病凶险,手术操作具有一定难度,其复杂性对心外科医生是一项巨大的挑战。作为常规手术治疗方式,经典的A型夹层手术方法是在体外循环技术的支持下,先在分支远端植入一个象鼻支架,再将一个四分支人工血管吻合替换病变的升主动脉和主动脉弓,最后将四分支人工血管和象鼻支架、头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉分支进行吻合。

“双分支支架”成功植入

患者转危为安

得益于港大深圳医院心外科器械临床试验项目的开展,由国内自主设计的全球首款双分支支架系统可在医院开展应用,为急性A型主动脉夹层的患者的治疗带来更多可能性。该款双分支支架是把原手术中的左锁骨下动脉和左颈总动脉分支与象鼻支架定制在一起,减少了术中2个分支血管的吻合时间,大幅缩短手术时间,减少出血风险,提高手术成功率。同时,双分支支架的两个分支的间距、长度及夹角轴向都可以根据患者的不同解剖特点进行调节,满足不同患者的特异性需求,达到简化、高效的目的,有利于A型主动脉夹层患者的抢救和预后。

在实施抢救过程中,经过患者同意后,心脏大血管外科魏民新教授携团队为患者进行双分支支架在A型主动脉夹层中植入,手术过程顺利,术后患者安全返回ICU,目前已康复出院。

双分支型术中支架系统在广东省的首次成功植入,为更多急性A型主动脉夹层的患者带来福音。港大深圳医院魏民新教授介绍:“在保证患者有更高的手术安全性的同时,我们不断追求患者生活质量的提高,致力于为心血管疾病患者提供更多的治疗选择、更优质的医疗服务。”

今年7月港大深圳医院心血管医学中心迎来成立三周年,中心从一个学科快速发展至五个学科,完成心脏大血管外科、儿童心脏科、心律失常科、心血管综合内科、心血管重症监护科全方位学科布局,在临床疑难危重症救治能力、科研创新水平、慈善公益活动等方面都取得了沉甸甸的成绩,未来将进一步锚定“高质量”“高水平”发展目标,凝心聚力,不断提升心血管学科医疗救治水平。

(原标题《广东省首例!男子遇“镰刀杀手”,在深圳这家医院成功获救》)

编辑 钟诗婷 审读 刘春生 二审 许家宜 三审 王越胜

(作者:深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 港医深信 文/图)
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