“阳康”后运动会得心肌炎?这份运动建议请收好→
读特融媒实验室
2022-12-23 18:48
收录于专题:“阳康”手册

许多达人即使在寒冷的冬日也保持着运动的习惯,尤其对于“健羊羊”来说,生病期间一两周都没有运动,转阴之后便想迫不及待地回归运动。然而,感染新冠病毒恢复后可以马上开始运动吗?网传“阳康”后运动会得心肌炎,甚至连家务都不能做是真的吗?“阳康”之后如何科学、安全、有效地运动,这份建议请收好。

图片来源:图虫创意

是否会得心肌炎?“阳”的时候就决定了

近日,“‘阳康’之后马上恢复运动易患心肌炎”的说法在社交媒体上流传。

对此,北京清华长庚医院心血管内科副主任医师薛亚军向记者解释,新冠初愈后患上心肌炎如果真的发生,往往也是因为新冠病毒在感染时侵犯到了心肌,而和运动本身并没有直接的关系,最多也只能算作触发心肌炎的一个引子。“此外,我们已经有前期的研究证明,新冠病毒在心肌中的阳性检出率虽然有,但并不高。也就是说,这种案例其实是很少的,因此网上流传的说法其实是存在偏差的。”

“病毒感染到心肌就是病毒性心肌炎,如果侵犯到肺,那就是我们这两年常听到的病毒性肺炎。”北京大学人民医院心内科主任医师张海澄在采访中向记者补充,“所以不光是新冠病毒,流感病毒同样也能引起心肌炎。如果在生病之后感觉到有明显的、前所未有的心慌以及胸闷等现象可以去医院做一个相关的专业检查,不过大多数人都不必有这种担心。”

薛亚军建议,新冠康复之后要循序渐进恢复运动。那要怎么评估自己运动是否过度了呢?张海澄向记者介绍了两个评估指标——说话和心跳。“活动的时候,强度最好要能够保持还能和人正常交流,不断句的水平。其次,运动时在心率上也最好不要超过130次/分钟。个体情况可能会存在差异,要以让自己感觉舒服为准,尤其是不要马上恢复到之前的运动强度!”

转阴之后恢复运动这样为宜

新冠感染后长期住院或居家休息不仅会降低人体免疫功能,也会导致心肺耐力和肌肉力量明显下降,适宜运动很重要,建议在安全的前提下分阶段进行。

1. 必须遵从循序渐进的原则,在完全康复之后再考虑开始锻炼,切勿操之过急,对心脏造成损伤。若稍微活动后就感到疲劳、不适感或是其他症状加重的情况,即出现 “劳累后不适”(简称PEM,通常发生于体力或脑力消耗后的数小时或数天内),就应当避免或停止这些锻炼项目。若未出现PEM,就可以逐渐增加活动量或活动强度。

2. 恢复锻炼共分为五个阶段,每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段;若感到有困难或者症状出现倒退,可以退回一个阶段;若出现任何“危险信号”(如疼痛、胸痛或头晕),应该立即停止活动。在得到专业医务人员的诊治之前,不要重新开始你的锻炼活动。

每个阶段的进阶可以参考Borg主观疲劳感知评估量表。该量表将运动中主观感受的费力程度划分为0分(完全不费力)到10分(最大程度的用力)。

第一阶段

为恢复锻炼做准备

(主观感受评分为0-1分)

有控制的呼吸练习,以及速度较慢的步行、拉伸和平衡训练。可以坐或站着时拉伸你的肌肉。每一次拉伸都应缓慢地进行,而且每一次都应保持15-20秒。

第二阶段

低强度活动

(主观感受评分为2-3分)

例如:散步、小强度的家务/园艺工作(与平时相比疲劳感不明显)。你可以逐渐将每天的锻炼时间增加10-15分钟。你应在此阶段保持至少7天且没有出现劳累后不适(PEM)后才能进入下一个阶段。

图片来源:图虫创意

第三阶段

中等强度的活动

(主观感受评分4-5分)

例如:快走、上下楼梯、慢跑,可以适当增加一些力量锻炼。如果你的PRE达到5及以上,就需要降低你本阶段的锻炼强度。

第四阶段

具有协调和有效技能的中等强度练习

(主观感受评分5-7分)

例如:跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课。如果你的PRE达到7及以上,就需要降低你本阶段的锻炼强度。

图片来源:图虫创意

第五阶段

回归到日常锻炼

(主观感受评分8-10)

此时能够完成感染新冠之前的正常锻炼活动,并恢复到之前的运动水平。

运动是提升免疫力的关键所在,但运动强度对免疫力而言是把双刃剑:太低没作用,太高可能会起反作用。在新冠感染症状全部消失之后,最好继续休息一个月左右,给身体一段恢复的时间,再按照上述方法循序渐进地增强运动强度,逐渐恢复到感染前的运动水平。

(本文综合自人民日报、上海体育)

(作者:读特融媒实验室)
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