近日，40岁的张先生（化名）来到中山大学附属第七医院(以下简称中山七院)普通外科，为科室赠锦旗表达感谢之意。去年，张先生确诊肝癌晚期并肿瘤破裂腹腔内大出血，中山七院普通外科团队开展联合肝脏离断及门脉结扎的分次肝切除术（ALPPS），经过一年的治疗，张先生肝癌获得完全缓解的治疗结果。

去年年中，张先生在骑车回家路上突感到右上方腹部疼痛剧烈，稍作休息后腹部疼痛仍无明显缓解。于是，他被家属紧急送到中山七院就诊，诊断其为肝癌晚期并肿瘤破裂腹腔内大出血。若不行急诊止血处理，将危及生命。

“时间就是生命！”入住中山七院后，普通外科主任汤地带领肝胆胰团队对张先生的病情进行了详细评估，为其紧急手术阻止肝癌破裂出血，成功挽救了张先生的生命。然而，医生在检查中发现张先生有活动性肝炎，肝脏功能受到明显的损害。经过团队的讨论分析，“ALPPS”手术方案被选为最佳术式。这是“联合肝脏离断及门脉结扎的分次肝切除术”，为目前治疗剩余肝脏体积不足肝癌的一种新型手术方式。

“ALPPS”手术难度大、技术要求高，术后胆漏、感染、出血、肝功能不全等并发症亦常见，对手术团队亦富有挑战。为此，团队成员进行了充分的讨论和术前准备，并与张先生进行了充分的术前沟通。手术顺利进行，术后经过普通外科医护团队的精心治疗，张先生的肝功能逐步改善，患侧肝脏出现明显的代偿性增生，各项肝指标也逐渐恢复正常。

经过1年多的抗癌治疗，张先生的肝癌指标“甲胎蛋白”从术前超过20000单位/毫升恢复到完全正常水平，定期肝脏CT检查未见肿瘤复发，取得了肝癌完全缓解的治疗结果。

据中山七院专家介绍， 目前，肝癌的治疗正在从手术切除等单一治疗方式转变为包括手术切除、TACE、HAIC、消融、靶向、免疫在内的多学科、多技术手段联合综合治疗模式。尤其是对肝癌破裂出血、巨大肝癌、多发子灶、血管侵犯或胆管侵犯的患者，术后复发率较高，单纯手术治疗难以取得良好的效果，制定符合诊疗规范的个体化治疗方案尤为重要。

（原标题《深圳中年男子确诊肝癌晚期，在中山七院积极治疗获缓解》）

编辑 李斌 审读 吴剑林 二审 范锦桦 三审 詹婉容