高龄患者植入起搏器,罕见!103岁老人重获“心”生
读特记者 李明 通讯员 张阳 袁桂仪
2020-05-25 16:57

“感谢孙逸仙纪念医院心内科的医护团队,你们都是妙手仁心的白衣天使,我为你们点赞!”近日,103岁的朱爷爷在家人的陪伴下顺利出院了。一个多星期前,朱爷爷在中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科接受了抗MR双腔心脏起搏器植入手术,刷新了该院起搏器植入高龄患者新纪录。

医护团队与朱爷爷合影

5月初,朱爷爷被收治入院,诊断为病态窦房结综合征。中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰介绍,朱爷爷既有慢的心律失常,包括窦性心动过缓、窦性停搏,也有快的心律失常——阵发性心房颤动、心房扑动。经过专家团队讨论,植入起搏器后再应用控制心律、减慢心率的药物,是最安全有效的治疗方案。

在做好充分的术前准备后,麻醉科医生为朱爷爷实施了安全有效的麻醉,王景峰、心血管内科副主任周淑娴为老人家植入双腔起搏器,手术过程相当顺利。

回到病房后,朱爷爷出现了疼痛、失眠、躁动等情况。由于朱爷爷高龄,同时有慢支肺气肿,应用镇静药物可能出现呼吸抑制等副作用,因此,治疗团队应用任何药物都经过了反复推敲商定。

出院前,朱爷爷为医护团队点赞

术后最严重的的情况还是出现了。因合并肺部感染、有液体潴留等原因,朱爷爷在早餐后突发气促,不能平卧,肺部多量湿啰音。经过抢救,应用扩血管、强心、加强抗感染等方案,朱爷爷很快转危为安。

“朱爷爷手术的成功和顺利康复,除了医生的努力和付出,护理团队也功不可没。”周淑娴介绍,护士长带领护士们给老人家翻身拍背、打针喂药,关心他的营养补给,对家属进行各种医疗知识的宣教。

王景峰介绍,朱爷爷是该院心血管内科完成心脏起搏器植入的最高龄患者。高龄患者,大部分都合并多种基础疾病。以朱爷爷为例,有严重的慢性阻塞性肺病、慢性肾病,心肺肾功能都较差,一般起搏器植入手术的并发症,如血胸、气胸、电极穿孔等,朱爷爷身体条件是无法耐受的,因此手术只能确保万无一失。另外朱爷爷有糖尿病,可能造成伤口难以愈合甚至感染的风险,只有通过控制血糖以及细心的观察和护理,才能保证伤口良好的愈合。

编辑 关越

(作者:读特记者 李明 通讯员 张阳 袁桂仪)
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