【本期话题】

今年央视“3·15”晚会曝光保健品“会销”问题引起社会关注。现实中，老年人屡屡遭遇“保健品”骗局，实际上对药品与保健品的区分、对如何安全用药合理用药，很多人都存在认识盲区。

本期论坛上，嘉宾指出当前不少市民的药学知识欠缺，预防骗局需从源头做好知识普及工作。实际上，深圳市从2013年就启动社区药品安全服务网的民生工程，嘉宾认为应健全药品安全服务体系，打造好家门口的服务平台，为社区老年人、慢性病人等特殊人群提供权威的用药指导。

据了解，今年全市社区将实现药品安全服务网的全覆盖。嘉宾建议，将药师与社康中心相结合，为社区居民提供更好的咨询服务。

主持人：刘丽华 深圳特区报记者

嘉宾：王厦娜 深圳市市场和监督委员会巡视员

陈子晟 深圳市食品药品监督管理局药品流通安全处副处长

陆喜宇 深圳市药师协会副秘书长

陈小燕 深圳市药师协会监事、副主任药师

张建国 福田区梅林一村居民、退休教师

宗 垚 论坛网友

社区药品安全服务网模式全国首创

刘丽华：今年央视“3·15”晚会曝光了“健康讲座”违规向老年人出售保健品的行为，老年人对药品、保健品知识缺乏，往往花上几千上万元才发现上当。

张建国：老年人吸收的物质基本就两种，一个是粮食一个是药，对保健品和药品的区分比较困惑，特别容易中保健品的迷，我也被迷过。因为去医院看病麻烦，另外医生也没时间听我们唠叨。

王厦娜：保健品“会销”骗局之所以在社区里有市场，在于“宣传阵地”的失守，让骗子有了可乘之机。深圳市政府早在2013年就提出关爱老百姓合理用药的想法，加上保健品会销问题也多，所以2013年底市政府决定实施食药民生工程，社区药品安全服务网先期在一些社区做了试点，目前已经在300个社区开展过服务。今年3月17日，我们在盐田的梧桐社区真正落地，一来有宣传栏普及合理用药的知识，第二常年有药师住在社区点，第三如果市民有需要药师也可以上门服务。

刘丽华：市民对用药存在误区和盲区，社区药品安全服务网主要由药师协会来做，现在这一块有资质的人有多少？又是以怎样的模式进行？

陆喜宇：全深圳市注册的药师大概近万名，现在已经加入到药师协会的大概有4000名。我们是一个公益组织，做好试点是为了让社区居民养成习惯，在涉及用药问题的时候可以找到我们。我们的药师都是非常专业的，都有国家执业药师证，当药师解决不了问题时还有专家组，都是有临床经验的。

陈子晟：整个项目的运作模式是由市政府出钱，通过招标的形式进行。在深圳市社会工作者协会的统筹组织下，将社工、药师协会、环保志愿者等不同专业、不同组织的服务成员联合起来。比如每个社区都有党群服务中心，但他们没有药学专业，专业知识这块要靠药师协会、深圳市药学会等补充解决，另外还有防止青少年药物滥用的社会团体，还有针对过期药品回收销毁的环保志愿者。整个项目是由30多个社会组织共同参与的。

王厦娜：这种模式在全国是最先设置的，全国首创。我们也是一边做一边摸索，采取了这种多方参与的新模式。2016年6月，在韩国首尔举办的世界社工大会上，社区药品安全服务项目作为中国公共服务创新经验的唯一代表项目在大会上做了分享。

过期药品属危险废弃物

陈子晟：社区药品安全服务网启动以来，已经在300个社区进行了一系列的药学服务和药品安全知识宣传活动，今年将覆盖到全市686个社区。最早我们是做家庭过期药品的回收，因为很多市民不知道过期药品跟电池一样属于危险的废弃物。

刘丽华：有网友反映，经常有邻居把过期的药当生活垃圾扔进垃圾桶，他觉得不对，但又不知道谁来回收。

陈子晟：家庭过期药品的回收，我们为了安全考虑就放在社区党群服务中心，因为有一些专门收药的看中一些肿瘤、肝炎的药，这些药很贵，他们收去可以卖钱。

刘丽华：网友说，在发达国家处方药和非处方药的用药是非常严格的。他们从小对如何用药也有专门知识，反观我们用药比较随意。有网友看到年龄相仿的老人，身体症状差不多，互相介绍经验推荐药品吃。

陈小燕：药学的知识要普及，现在还比较欠缺。相对来说，国外的药物使用管理比较规范，不过我们现在也比以前好了。以前到药店买抗生素药容易，这两年药店都不允许了。现在我们正在逐步规范。对药学知识的普及也有一个过程，我们现在也比以前重视多了，像这项民生工程就有很多群众受益。有药师在服务过程中碰到这样一个事，一位66岁的老太太使用降压药后老是咳嗽，刚好我们举行药师进社区服务，药师了解后告诉她，她吃的降压药是卡托普利，有的人耐受有的人不耐受，用这个药后干咳的发生率是20%。

建议：药师与社康中心相结合服务居民

张建国：关于社区药品安全服务网，可不可以用传统的方式宣传用药安全？比如做成宣传册子，高血压用药的宣传册子、糖尿病用药的宣传册子，在食药监局的监督下，让带有权威性的机构印制册子派发给老年人，这样我们有空可以翻开看。现在药店卖的药和医生推荐的药有很多是带有利益因素在里面的。

宗垚：我觉得也可以利用现在街道办事处的办公场所或者社康中心，每个社区都有好多这一类的机构，其实只需要一个桌子，药师坐在那里就行了。

王厦娜：现在梧桐社区就是您希望的这种模式，我们在工作站那里摆一个桌子，药师定期、定点在那里服务，盐田区卫生局的工作人员也到现场看过，说今后可以跟社康中心结合起来做。

刘丽华：社康中心有一项功能就是用药咨询与指导，那社康中心跟你们这项目有没有交叉的功能，资源有没有可能整合到一块儿？

王厦娜：有可能合作，因为社康中心派的是医生、护士，没有专门药师。

陈小燕：医生和药师的专业知识结构不一样，可以优势互补、资源共享，从医疗效果上看团队协作是很重要的。我在英国看到他们做的社区服务，他们讲究医疗团队，团队里面有医生、药师，也有社工，是三方通力合作。

陆喜宇：我正想呼吁这件事，让药师和社康中心相结合，这是最好的。首先，大家知道有医生护士，但对药师的认识不高；其次，社区药品安全服务网在规划设点上，如果能和社康中心相结合，影响力和公信力的问题也都解决了，非常有必要。

编辑 Darren