遭车碾压致多器官损伤 东莞一母亲奇迹生还
读特记者 刘秋伟 通讯员 李慧雯 张仕颖 曾沛扬 文/图
2017-04-06 18:45

 日前,东莞市第八人民医院成功抢救一名遭车撞击、碾压致严重大出血及多器官损伤的患者。经历2台手术,全院组织各科室近40名医务人员的合力不懈救治,患者温女士奇迹生还。目前,正在逐步康复中。

飞来横祸,汽车从身上碾压过去

事情发生在3月11日晚十点多,温女士一手抱着5岁儿子,一手拉着表妹步行在回家的路上。走在这条熟悉的路上,谁也没想到死亡的危险却悄然逼近。这时,一辆汽车突然疾驰而来,三人被撞应声倒地,温女士眼见尾随的汽车马上又要冲过来了,在千钧一发之际,她立即将怀中的孩子抛开,第二辆汽车随即又直接从她的身上碾压过去……

受伤后的温女士被送往附近医院救治,因伤情危殆且当地医院条件有限,于是连同车祸中脑部外伤的其他两名家人一起由救护车送至东莞市第八人民医院救治。

3月12日凌晨,温女士和家人通过绿色通道直接入住ICU。此时,医院发动组织的急诊科、ICU、创伤骨科、普外科、麻醉科、检验科、输血科、放射科、超声科等几乎全院科室的近40名医护专家早已严阵以待,准备好这场与死神的搏斗。

医院组织的多学科专家骨干会诊,诊断温女士有严重骨盆骨折、肝破裂、血气胸、肾挫伤,失血性休克、DIC(弥散性血管内凝血)等,很快,凝血功能、血常规、肝功能、肾功能等各项检查报来危急值,需要立即予以生命支持下的紧急手术。

当时,温女士大量失血引起休克,而失血性休克下的骨盆骨折与肝破裂手术死亡风险是极高的,但创伤骨科主任廖志峰、普外科主任李德崇、王浩等专家,凭着过硬的技术和过人的胆识,经过近8个小时的抢救手术,完成了气管插管、开通静脉通道、肝叶修补、肠系膜修补、骨盆外固定,术中对患者输血将近2万毫升(相当于人体全身血液轮换了4遍),温女士术后出血得以初步控制,首战告捷。

争分夺秒,两次手术大量输血

然而,术后不到24小时,温女士很快就出现严重的创伤性凝血病,血压进行性下降、心动过速、呼吸急促,全身及腹腔内广泛渗血,出血量逐渐增多,这是严重创伤后死亡的主要原因之一。在ICU密切动态观察患者病情进展变化之后,考虑腹腔DIC广泛活动性渗血,患者需要进行第二次手术止血,但这种情况患者很可能因为无法找到出血点或者有效止血而死亡。

医护人员经过与家属的详细沟通后,家属给予了充分的理解和高度的信任,普外科专家团队冒着极大的风险毅然进行二次手术,术中证实腹壁、肠系膜及各脏器吻合口广泛渗血,专家们逐一部位检查出血点,用绣花般的仔细予以止血,手术持续了5个多小时。术后患者伤情逐渐趋向稳定。

其后的10天,温女士经过综合治疗和观察,先后挺过了肺出血、脓毒症及多脏器功能衰竭,病情趋于稳定,日前已转入普通病房作后续治疗。而同时受伤的两名家人也经过PICU和神经外科的救治顺利度过了危险期。

温女士一家人十分感谢医院对他们的救助,不仅由衷地感谢医生们的“救命之恩”,更是挽救了他们家庭的完整。

九死一生,重症医学难题迎刃而解

温女士的主治医生王浩介绍说,全球每年死于创伤的人数超过300万,其中死于交通意外的人数超过100万人,交通意外是全球第九大死亡原因,死亡患者中1/3的死亡原因为大出血。创伤大出血导致的低体温、酸中毒、凝血病被称为死亡三联征,三者相互促进使病情进行性恶化,导致患者死亡,这是当今重症医学的难题之一。

王浩医生说,温女士当时的严重创伤可谓“九死一生”,“当时,我们还得知重伤者是三个孩子的年轻妈妈,能救过来就能挽救伤者和肇事车主等好几个家庭的完整性,我们深感社会责任重大,并甘愿为之拼尽全力。”

为了抢救这名年轻妈妈的生命,医院几乎发动全院专家骨干对她进行救治,抢救过程中,医院联合会诊、多学科协作、绿色通道畅通工作有效开展,为患者的医疗服务提供了坚强的保障。这就是平凡的医务人员,忙碌中处处彰显着天使大爱!

编辑 波塞冬

(作者:读特记者 刘秋伟 通讯员 李慧雯 张仕颖 曾沛扬 文/图)
免责声明
未经许可或明确书面授权,任何人不得复制、转载、摘编、修改、链接读特客户端内容
推荐阅读
读特热榜
IN视频
鹏友圈

首页