德国新冠疫情死亡率低,原因何在?
英文深圳日报
2020-03-27 16:05

当下,多国正疲于应对新冠全球疫情带来的死亡、恐慌、束缚和经济问题,而德国却别有一番景象。

德国是全球确诊病例数第五高的国家,但死亡人数却远远低于其他国家,原因何在?专家们正努力探索着。

在德国,死于新冠肺炎的患者人数为267,死亡率大约0.6%。这个数据比流感高,但远远低于意大利10%的高死亡率。

事实上,无一主要疫情国的死亡率和德国接近。美国最新的确诊人数约为8.5万,死亡人数1296,死亡率约为1.5%。

关于德国这一特殊现象,专家们有很多理论。然而,由于德国或许尚处于疫情早期,专家们都较为谨慎,并未将德国列为一个褒奖的对象。

德国莱布尼兹疾病防控及流行病学研究所的哈焦·西伊伯教授(Hajo Zeeb)表示,“要是两个月后往回看,还能探讨德国采取了什么正确的措施,我会很高兴。但现在说这些为时尚早。”

事实上,作为一个有着8200万人口的国家,德国的人均感染率高于伊朗、法国和美国。

虽然已经禁止公共场合超过两人的聚会,但和意大利、英国以及美国大部分地区相比,德国的日常生活并未停摆。此前,德国总理默克尔的一名医生确诊感染,默克尔本人接受了病毒检测,检测结果呈阴性,但仍在隔离中。

德国的医疗资源也优于大部分国家。在德国,共有2.8万个重症医疗床位,远远超过欧洲的平均值。另外,由于疫情爆发时间比意大利及其他国家晚,这也给了德国更多的准备时间。

但不少专家也认为,德国之所以死亡率较低,主要原因在于大规模检测。

政府虽然尚未公布官方数字,但已表明每周的检测人数可达16万人。

世界卫生组织卫生紧急项目负责人迈克·瑞安(Mike Ryan)表示,大范围检测能够识别并减缓病毒传播过程,同时,能够查出在其他国家未能确诊的轻微症病例。

“德国的检测措施很积极,所以确诊病例中包含更多的轻微症患者,”瑞安在上周的发布会上说道。

专家认为,其他国家的确诊病例可能大多数是重症患者,因此死亡率更高。而德国的死亡率远低于其他国家,正是因为确诊的病例中,很多都是其他国家所忽视的轻症患者。

这就指向了此次疫情中一个未知的谜题:被感染者中,有多少人不知道自己被感染了?了解这个数据,专家们和官员们就能对这次疫情的致命性有更清晰的认知——到底更接近于德国,还是意大利?

哈佛大学流行病学家米格尔·赫尔南教授(Miguel Hernan)表示:“意大利、西班牙、英国和美国等国家的死亡数据可能高估了新冠肺炎的死亡率,因为这些国家的检测范围不够大。”

“但是,和韩国等其他拥有相似医疗系统且检测范围可能更大的国家对比,德国的死亡率也是奇低。”赫尔南教授补充道。

尽管如此,仍有专家表示,即使德国也存在许多未被确诊的感染者。海德堡全球健康研究所的流行病学及生物统计学教授萨宾·加布里施(Sabine Gabrysch)表示,“基本上,德国只对确诊病例的密切接触者和有高风险地区旅行史的人进行了检测。”

专家们没有轻率夸奖德国的原因在于,病毒检测多数针对的是轻症或无症状患者,而未来几天或几周,这些患者的病情可能恶化。

加布里施教授表示,“跟韩国及意大利相比,德国的疫情仍处于早期。未来几天,重症病例及死亡人数仍将上涨,并将持续到防控政策起作用的时候。”

由于德国和意大利对于死亡患者所采取不同的检测措施,数据可能存在更大的偏离。

“对于有特定症状的死者,意大利也进行了检测,并将其统计到新冠肺炎死亡病例,但德国没有这么做,”德国乌尔姆大学流行病学及医药生物统计学院的迪特里希·罗森伯切教授(Dietrich Rothenbacher)说道。

罗森伯切教授表示,这是一项复杂的预测,在对不同国家进行详实的对比之前,要先有可比较的数据。

德国死亡率较低,还有另外一个可能的原因,即大部分患者都是年轻人。意大利确诊病例的平均年龄是63,而德国只有47。

德国的流行病学专家表示,德国的感染人数高,是因为早期一些年轻人去奥地利及意大利等邻国滑雪,受到感染并回国之后,又参加了2月份在许多城镇举办的狂欢节,从而引起大范围传染。

意大利的情况则有所不同。研究人员认为,在意大利,许多年轻人和上了年纪的亲人一起生活,给这些易感人群带来更高风险。

然而,人们仍在担忧,一旦疫情开始在老年人群中传播,德国的死亡率也将快速增长。目前,在巴伐利亚州的维尔茨堡市,一家养老院已有37名确诊病例,其中9人死亡。

3月8日,该养老院出现第一名确诊病例,当时德国已有约1000人确诊。此后,该养老院的58名职工中,33人检测呈阳性。现在官方正在调查传染来源。

虽然德国疫情仍可能处于早期,但面对这样一个错综复杂、瞬息万变的局面,几乎没有专家认为德国到目前为止的成功纯属偶然。

西伊伯教授说道:“我认为目前的情况有多方面原因,我们有准备充足的医疗服务,而运气也不差。”

编辑 黄泽霖

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