2月9日,湖北省召开新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会,介绍新型冠状病毒感染的肺炎疫情科研攻关情况。
有记者提问,有报道称,中日友好医院出现了一名三次咽拭子检均为阴性、通过下呼吸道样本确诊的新冠肺炎患者。请问这是否意味着病毒的隐匿性增强了?会不会影响到对病愈患者的判定?专家对于出院的患者本人以及管理部门分别能提供怎样的建议?
华中科技大学公共卫生学院副院长徐顺清回答称,新型冠状病毒侵害的部位主要是肺部,所以用核酸检测存在一定的假阴性,也就是有一部分病人没有检测出来,就是漏诊,这样可能造成一些传染源没有真正的被识别起来,有扩大的风险。这个问题发现以后,第五版的诊疗指南把CT、临床作为依据,现在病情的判断不仅仅是核酸检测阳性的出现,现在还有临床的标准,连续三天没有发热,CT影像学有改善,这三个方面结合起来,它可以判断病人的恢复。
核酸检测阴性有很多方面的原因,病毒主要形成的部位在肺部,一方面,上呼吸道的咽拭子比较少,第二方面,在实际操作过程当中,取样、采样可能存在误差,所以现在第五版的指南改成三个方面结合起来判定病人出院,判断核酸检测、临床症状、肺部的影像学三个方面。出院的病人一般建议他们在家修养两周左右,这样相对比较安全。
编辑 黄泽霖