警惕!深圳持续有市民被它放倒,致命的一氧化碳中毒如何防治?
读特记者 罗莉琼 通讯员 郑天心
2019-12-12 18:50
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近日,深圳气温骤降,许多市民家里都用上了各种取暖设备。就在我们享受屋内温暖的同时,危险也可能在悄悄地接近我们......

12月3日-5日期间,深圳120共接到7宗一氧化碳中毒报警,共9人中毒。冬春季节是一氧化碳中毒的高发时期。煤气无色无味,看不见,摸不着,曾经很多人忽视了它的存在,直到生命受到了威胁才追悔莫及。一氧化碳中毒又该如何防治?中山七院急诊与灾难医学中心的廖晓星教授,为大家支招如何预防一氧化碳中毒。

什么是一氧化碳中毒?

吸入过量一氧化碳CO引起的中毒称急性一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。一氧化碳CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍。吸入较低浓度的一氧化碳CO即可产生大量COHb。COHb不能携带氧,且不易解离,是氧和血红蛋白解离速度的1/3600。

通俗来讲就是一氧化碳打败了氧气,霸占了血红蛋白这个体内运输机,使血红蛋白丧失了携带氧的能力和作用,造成身体各组织缺氧,其中,对大脑的影响最为严重。

一氧化碳中毒后的临床表现

1、轻度中毒:

患者有不同程度的头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、四肢无力等。原有冠心病的患者可出现心绞痛。

2、中度中毒:

除有上述症状外,患者还可出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。口唇粘膜可呈樱桃红色。

3、重度中毒:

迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。受压部位皮肤可出现红肿和水疱。眼底检查可发现视盘水肿。

如何预防一氧化碳中毒?

既然一氧化碳中毒的危害是巨大的,那么我们就要提前预防它的发生。下面由中山七院急诊与灾难医学中心的廖晓星教授,为大家介绍如何预防一氧化碳中毒。

1.请勿关着门窗使用炭盆、蜂窝煤取暖、煮饭;

2.定期检查煤气、燃气的管道,以防泄漏;

3.使用煤气热水器洗澡时要注意通风排气,勿在浴室逗留过久;

4.请勿躺在车窗紧闭、开着空调的车内睡觉;

5.厂矿使用煤气或产生煤气的车间、厂房要加强通风排气,配备一氧化碳浓度监测、报警设施,进入高浓度一氧化碳环境内执行紧急任务时要戴好特制的一氧化碳防毒面具。

发现一氧化碳中毒者以后,

有哪些操作是科学的?

一氧化碳中毒后一个最重要的措施是将中毒者赶紧带离现场,到空气新鲜的地方,尽快拨打120急救电话,送医救治。

值得注意的是,如果在发现中毒者时,煤气已泄露,不要在泄露现场打电话!更不要打开灯或进行其他使用电源的行为。因为煤气是比较容易被点燃的气体,浓度达到一定程度会发生爆炸。

遇到煤气泄露的事件,第一时间开窗关阀,赶紧下楼,没有伤者、昏迷者的情况下,打119,110报警,可同时拨打燃气抢修电话,(深圳地区)管道气电话25199999,瓶装气电话83800000。

1、开窗关阀。

尽快将病人脱离中毒环境,转移到空气清新、流通的地方。

如果在拨打完120,等待救援的间隙有条件,可以在空气流通的地方完成以下操作:

2、检查中毒者的呼吸道是否畅通。

发现患者口鼻中有呕吐物或分泌物,应该立即清除;同时松开衣领,让患者可以自由呼吸

3、尽快检查中毒者的呼吸、脉搏、意识等情况,必要时对中毒者进行心肺复苏。

4、注意保暖

给患者盖上大衣或者毛毯,防止发生风寒

另外,专家提醒市民,一氧化碳中毒清醒后1-2周还有一个迟发性脑病期,尤其不能大意。

急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约2-60天的“假愈期“,可出现精神意识障碍、锥体外系神经障碍(表情淡漠、四肢肌张力增强等)、锥体系神经损害(如偏瘫、小便失禁等)、大脑皮质局灶性功能障碍(失语、失明等)、脑神经及周围神经损害等。

见习编辑 许舜钿

(作者:读特记者 罗莉琼 通讯员 郑天心)
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