党的十九大报告要求“全面取消以药养医健全药品供应保障制度”，深圳市探索药品集团采购改革，推进三年来，这项改革在降低药价、保障供应和优化服务等方面效果显著。

前不久，一位农药中毒的患者被送到了深圳市南山区人民医院，抢救中急需大量的抢救药物碘解磷定注射液,医院立即向深圳市药品集团采购平台全药网求助，不到一个小时，抢救药物就被送到医院，患者获救。

抢救药、低价药、短缺药，因为用量少、价格低，生产厂家少，一直是药品供应中的难点痛点问题。我国现行的采购平台普遍存在招采不一的问题，药品即使中标，医院也可能买不到，药厂、医院、招标采购平台之间没有约束机制，直接后果就是频繁出现的断药情况，而深圳市药品集团采购改革解决了药品供应保障问题。

让临床用上真正的好药，就要从源头从药品目录上下功夫，深圳市首先给采购目录进行“瘦身”。改革前，采购目录2165个通用名、4387个品种，改革后，只有828个通用名、1645个品种，大量可能存在“带金销售”的奇异规格和剂型被剔除，合理用药水平显著提升。

降药价是改革的重点。目前，广东省14个城市参加了深圳市药品集团采购，深圳市充分利用大数据，掌握了采购目录品种的全国销售价格，结合深圳市药品使用量，和药厂直接谈判，部分重大、慢性疾病常用药降幅超过50%，肿瘤用药降幅达到70%，综合降幅21.99%。仅2018年，深圳市节约医药费用15.16亿元。

编辑 林捷兴