国内外专家教你如何防治乳腺癌！深圳市人民医院召开乳腺癌国际会议

摘要

深圳大约每4小时就确诊1例乳腺癌，谁属于高危人群？该如何进行筛查、降低发病风险？1月19日，市人民医院乳腺疾病诊疗中心召开深圳市第二届乳腺癌国际会议2019 Best of SABCS，带来最科学的诊疗知识、最前沿的诊疗进展。

高水平的乳腺癌国际会议

圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)是国际公认最权威和最有影响力的乳腺癌学术会议，自1977年至今已举办了41届，每年有来自世界90多个国家超过7000名科研人员与医生代表参加。每次大会都提供了丰富的、最先进的、并在近期内改变临床指南和临床实践的重要成果。每次会后将在全球20多个国家和地区举办会后会。 Best of SABCS 是SABCS的官方会后会，自2018年1月起深圳市人民医院乳腺疾病诊疗中心成为SABCS官方会后会授权的主办单位。2019年深圳再次成为Best of SABCS全球21个承办城市之一，深圳市人民医院乳腺疾病诊疗中心周冬仙主任作为大会主席出席。

大会邀请到SABCS三位主席中的两位：Virginia kaklamani以及Carlos Arteaga教授，与美国西北大学乳腺外科Seema Khan教授、哈佛大学乳腺影像科Sughra Raza教授、乳腺病理科Stuart Schnitt教授等8位讲者组成国际专家团，将第41届SABCS精华内容第一时间带到中国，并携手国内最权威的专家教授及医疗团队围绕年度回顾、内分泌治疗、靶向与免疫治疗、外科治疗、化疗及放疗等话题展开高水平、多层次学术交流，让更多中国临床医生不出国门零距离感受SABCS学术饕餮。

深圳每4小时确诊一例乳腺癌

全球最权威的癌症统计数据显示，2018年全世界约有210万新发乳腺癌病例，且乳腺癌发病率还在逐年上升，是女性发病率最高的癌症。

中国乳腺癌平均发病年龄最早，发病率增速全球第一。中国每年新发乳腺癌病例约21万例，发病平均年龄比西方国家提早了10年，单深圳市大约每4小时就会确诊1例乳腺癌。但只要早发现、早诊断，通过规范治疗，乳腺癌是可以治愈的，还是治疗效果最佳的肿瘤之一。

如何早发现早诊断？

（一）一般人群乳腺癌筛查：

1、20-39岁及70岁以上应每月做1次乳腺自我检查，每1-3年做1次临床检查，有可疑症状或体征时可医院就诊进行影像学检查；

2、40-45岁，每年一次乳腺X线检查，每半年一次彩超检查；45-69岁为乳腺癌高发年龄，除了每月做1次乳腺自我检查外，还应每1-2年做1次乳腺X线检查，每半年一次彩超检查；对致密型乳腺推荐与超声检查联合。

（二）高危人群乳腺癌筛查：

高危人群有哪些？

1、有明显乳腺癌遗传倾向者（如何知道有无乳腺癌遗传倾向？哪些人需要做基因检测？深圳市人民医院有深圳市首家乳腺癌基因咨询诊断门诊）；

2、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌者；

3、30岁前曾行胸部放疗。

其他增加乳腺癌发病风险的因素还包括乳腺致密程度、月经情况（初潮提前、绝经推迟）、生育因素（不育、晚育、少育）、激素因素（口服避孕药、激素）、酒精摄入、肥胖等。

对乳腺癌高危人群，建议提前进行筛查（小于40岁），每年1次乳腺X线筛查，必要时联合B超、MRI等多种影像学手段进行检查。

如何降低乳腺癌发病风险？

减少高脂饮食及酒精摄入；坚持锻炼，保持健康的体重（BMI在18.5~24之间）；坚持母乳喂养，适时加长母乳喂养时间；做基因检测，提前预知患癌风险。好莱坞女星安吉丽娜·朱莉就是通过基因检测发现乳腺癌BRCA1基因突变，才选择了预防性乳腺切除手术，将自身罹患乳腺癌的几率从87%降到5%！

周冬仙主任建议有以下几种情况应进行个体化风险评估及遗传咨询：1、乳腺癌家族史：家族中多人患乳腺癌；2、家族中有人有卵巢癌病史；3、≤45岁的乳腺癌患者；4、双侧乳腺癌，2次原发乳腺癌；5、较少见的乳腺癌类型，如三阴性乳腺癌、男性乳腺癌。

市人民医院乳腺疾病诊疗与国际接轨

深圳市人民医院乳腺疾病诊疗中心是深圳市首个乳腺疾病诊治中心，乳腺疾病及乳腺癌门诊量、手术量、复杂疑难手术比例均居全市之首，受深圳市医管中心委托负责全市范围内各医疗机构甲状腺乳腺疾病诊疗的质量控制工作。

近年来，该科开展的新技术遗传性乳腺癌基因咨询检测、改良式即刻组织扩张器+假体乳房重建术、乳腺病灶UltraClip标记夹置入术、乳腺癌病理组织库及随访资料库等属于国内领先地位，开展的KISS皮瓣（双背阔肌皮瓣）在巨大乳房皮肤缺损中的应用为省内首例。

2016年开始，市人民医院乳腺疾病诊疗中心在深圳市三名工程支持下引进了美国西北大学Seema Khan教授及约翰霍普金斯教授乳腺外科团队，与美国西北大学团队每月进行一次远程视频会议，建立了深圳市乳腺癌MDT会诊中心。三名工程团队定期来深工作及出诊，市人民医院也定期选派多名青年骨干赴美进修学习，与国际诊疗水平接轨。

编辑张克