许多人认为，随着年龄的增长，记忆力减退是正常老化的表现，但是医学发展揭示了记忆力减退可能是阿尔茨海默病（老年痴呆症）的早期症状，是大脑出现问题的警示器。8日，记者从中山大学孙逸仙纪念医院了解到，我国是世界上老年人口数最多和痴呆症人数最多的国家。许多阿尔茨海默病患者在早期患病时没有引起重视，而误以为自己只是记性不好。

张婆婆今年66岁，但她的记忆力逐渐下降已有三年余。家人发现，她经常忘记自己把东西放在何处，经常为了找一样常用的东西而翻箱倒柜；有时去市场买菜，给了钱却忘了把菜带回家；有时跟老朋友约好了聚餐时间，却忘了赴约；有时去银行取现金，却发现自己忘记了密码，甚至多次到柜台申请修改密码。

不仅如此，张婆婆甚至开始记不清熟人的名字，也常常忘记自己有没有吃过药。记忆力逐渐下降的同时，张婆婆的性格也变得孤僻，不喜欢与人交流，兴趣爱好也逐渐减少，容易起疑心，还喜欢收藏东西。最让家人担心的是，张婆婆居然在一次外出时迷路了。

这些症状一直都困扰着张婆婆及其家人。后来，张婆婆在家人的陪伴下来到中山大学孙逸仙纪念医院神经内科就医，经医生检查后，她被诊断患有“阿尔茨海默病”，即俗称的“老年痴呆症”。在神经内科刘军教授的指导下，经过积极的综合治疗、认知康复训练和家人的精心照料，张婆婆的病情得到明显改善，生活基本能够自理，同时也减轻了家人的负担。

中山大学孙逸仙纪念医院神经科刘军教授提醒，阿尔茨海默病从无损伤期到重晚期共有七个发展阶段。市民可以依据各发展阶段的特征进行自测（后附阿尔茨海默病症状表），如果发现自己或家人符合相关特征，就需要尽快就医检查。

在第1-2阶段，患者能察觉到自己的记忆力有所下降，但临床检查无记忆缺陷的客观证据。由第3阶段开始，部分患者经过临床检查可被诊断为早期阶段的阿尔茨海默病。此时，患者可能出现以下症状：阅读一篇文章后几乎记不住其中的内容；记不住在初次见面时已介绍过的对方姓名；时常将贵重的物品遗失或放错位置等等。

进入第4阶段后，患者会出现明显的认知衰退改变。在第5-6阶段，患者记忆力出现较大减退，在进行习惯的日常活动时需要大量协助，例如吃饭、上厕所、穿衣服需要协助。患者时常分不清他们所在的位置、日期、星期几或季节，几乎记不起最近的经历和活动，偶尔会忘记他们配偶或主要照护者的姓名。

第7阶段是该疾病的最后阶段，此时患者会丧失回应环境、进行对话的能力，最后无法控制行动，可能只会说单词或词组。

刘军表示，这种“七阶段”架构是纽约大学医学院 Silberstein 老化与失智症研究中心临床主任 Barry Reisberg 提出的。值得注意的是，这些阶段为一般指引，对于不同的个体，其症状和病情发展可能有很大的差异。

刘军介绍，阿尔茨海默病在65岁以上年龄段的人群中患病率为5%，超过85岁患病率增加到25%，95岁以上的老人则高达60%，但该病的诊断率却非常低，即使是中重度痴呆的诊断率也只有30%左右。很多人缺乏对阿尔茨海默病的认识，认为老人记忆力减退是正常衰老的表现，没能真正意识到阿尔茨海默病的可怕，直到老人出现严重的记忆障碍、精神行为异常等症状时才开始有所重视；有些家属难以接受老人得了阿尔茨海默病，即使老人已经到了痴呆晚期，也不愿意带其就医。甚至，有些人认为阿尔茨海默病不能根治而消极对待，任由疾病发展。

刘军表示，阿尔茨海默病的早期预防也是至关重要的。首先，应积极控制各种危险因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症等等；其次，坚持“管住嘴，迈开腿”，即重视饮食的合理搭配，适当多吃些蔬菜、水果、杂粮、粗粮，保证各种维生素、矿物质和微量元素等有益物质的补充，同时遵循科学的方法加强锻炼。另外，合理用脑，读书看报听新闻，提高自身的认知储备；避免熬夜，保证充足高质量的睡眠；保持愉悦心情和乐观心态等。

由于阿尔茨海默病（老年痴呆症）会造成患者及照料者巨大的精神心理负担，危害患者身体健康，刘军提醒，该病的治疗宜早不宜迟。在进入第4阶段之前接受治疗，积极控制危险因素（高血压、糖尿病、肥胖、心房颤动等），使用改善认知功能的药物，加上认知康复训练、适时抗精神症状治疗、社会心理干预以及科学护理等手段，患者相应的症状可以得到很好地控制，生活质量也能得到较大提升，从而可为患者及家庭节省一大笔护理费用，实现“用在当下，省在今后”。

编辑 王雯