世界杯引领足球热？专家提醒：小心“足球踝”

世界杯虽然落幕了，但随之引起的足球热并未熄灭，忠实的球迷粉除了为自己喜欢的球队和球员摇旗呐喊，相信对足球本身也有很深的喜爱。足球运动固然能强身健体，但专家提醒大家注意千万不要过量进行，务必小心“足球踝”的发生。

深圳市第二人民医院运动医学科最近遇到最多的这类患者，除了膝关节损伤外，应该就数踝关节损伤的最多了。前不久许鉴博士的门诊来了一位年轻小伙子小胡，小胡爱好踢球10余年，他对医生痛苦的说道：“在用力踢球时，我会感到脚踝前侧好疼！”，经过许医生的详细诊断，这位小伙子患上的是“足球踝”。

“踝前侧撞击”也称“足球踝”，多出现在足球运动员、经常踢足球、踝关节反复扭伤、运动多的患者等，但并不意味着只会发生在足球项目中，它同时也是体操、篮球、滑雪、举重、跳伞、舞蹈和越野跑、定向跑等运动项目的常见病和多发病之一。踝关节前部受到撞击后导致前方的结构增生，从而引起前方的慢性疼痛，下蹲时明显，而疼痛和增生则会限制脚踝正常的运动功能，最典型的是脚踝上翘和下蹲受限，达不到另外一侧的水平。

足球踝发生的原因众多，它是许多原因共同作用的结果。其一，大力踢球时，反复的跖屈（脚尖伸直）会造成踝关节前关节囊出现裂口或者反复被牵拉损伤，从而产生关节囊及韧带钙化。其二，反复用力跖屈时，有时会引起胫骨和距骨前面的挫伤；关节反复超常范围的活动致使胫骨和距骨和本身或关节软骨的异常撞击、挤压与磨损，时间长了在胫骨前侧会长出骨赘，距骨上也可能会长出骨赘，这些骨赘的形成，便引起了关节囊和骨以及骨与骨之间的撞击。其三，踝关节反复扭伤后的关节不稳定，也容易导致胫骨和距骨的磨损。

深圳市第二人民医院运动医学科许鉴博士说道，“足球踝”出现后不必慌张，若疼痛不十分严重，并且尚未合并软骨损伤时，可以先行保守治疗。保守治疗包括专业康复师的手法松解，并可用超声波治疗来改善软组织粘连。与此同时，踝关节周围肌肉力量和稳定性的训练也必不可少。但对于合并有踝关节不稳（反复崴脚、踝关节外侧肿胀及不稳感）、软骨损伤、疼痛严重以及保守治疗无效的患者，可行关节镜微创手术治疗。仅需0.5cm的两个小切口，便可清除骨赘和增生的关节囊，达到治疗的目的。若没有其它合并损伤的情况下，术后两周即可下地行走，两个月可恢复正常运动。且只要术后积极康复，运动能力将不会受到任何影响。

许鉴博士还提醒大家，平时生活中应适当运动，不宜过量，且运动方式与动作一定要规范，踢球时不可使用蛮力，避免用力过度。人体就像一台精密的仪器，需要我们自己的精心保养与呵护。

编辑 党毅浩