近日，深圳市人民医院接诊了一位罕见的肠扭转180度的孕妇，经过多学科协作紧急抢救，母子平安。

据悉，这名孕妇突发腹痛且伴有呕吐，送到就近医院后，连平躺进行B超检查都难以配合。医生诊断考虑为妊娠合并急性胆囊炎、胰腺炎可能，经对症治疗，患者症状无明显缓解。转诊到深圳市人民医院肝胆胰外科时，孕妇面色苍白，连平躺10秒都撑不住，痛得眼泪直流。

由于患者已怀孕37周，无法行胃肠镜检查等。肝胆胰外科鲍世韵主任考虑患者为孕产妇合并不明原因腹痛，结合检查结果不能确诊为急性胆囊炎及胰腺炎，考虑到病情复杂危重，有剖腹探查指征，会同产科、胃肠外科等紧急开展多学科会诊。专家们讨论后制定了诊疗方案：及时终止妊娠；剖宫产时行下腹正中纵切口，以便术中可向上延伸切口进一步探查腹腔情况，全力抢救孕妇和胎儿！

医院立即开通绿色通道，孕妇被送入急诊手术室。产科主任张海鹰团队行剖宫产手术，顺利剖出一名男婴。由于宝宝出现肺部感染，随即转送至新生儿科继续密切监护治疗。

产科手术结束后，肝胆胰外科鲍世韵主任团队上台继续行腹腔探查，排除肝胆胰外科疾病所致腹痛可能。

紧接着，胃肠外科夏立刚主任团队站上手术台，终于揭开了突发腹痛的谜底：郑女士由于先天性肠旋转不良，空肠（小肠十二指肠以后的部分）旋转180度，已经扭成了一团麻花，且充血肿胀至小拇指大小（正常为火柴棍大小）。如不及时处理，1小时内可出现肠坏死而危及生命！

胃肠外科手术团队立即延长切口，行肠旋转不良复位固定术+肠粘连松解术。整个手术过程历时3小时，在肝胆外科、胃肠外科、产科、新生儿科、麻醉科、手术室等多科室的全力抢救下，孕妇幸运躲过一劫，完整保留了肠道，生命体征恢复平稳。目前患者和宝宝已顺利出院。

据悉，这样的病例实属罕见。市人民医院产科专家表示：“当产科医生30年，第一次遇到这种情况。”据了解，先天性肠旋转不良多发生于新生儿期，极少数人终生没有症状。由于该孕妇发病部位空肠回肠是B超和胃肠镜检查的盲区，需要特殊的小肠镜检查才能确认，所以她在当地医院多次产检中一直没发现问题，这也增加了诊断的难度。肠扭转如果抢救不及时，会导致大范围肠坏死，不仅宝宝可能造成感染胎死腹中，孕产妇也面临生命危险。如果出现肠扭转，手术是唯一治疗方法。

见习编辑 黄小菊