专家科普｜羊水栓塞真的这么可怕吗？

孕期刷到“羊水栓塞”，很多宝妈都会偷偷揪着心。

有人说它是“产科死神”，一出现就没辙，越看越焦虑，连睡前都在想自己会不会遇上；有人并不为此焦虑，认为这种小概率事件不会被自己遇上。

羊水栓塞真的这么可怕吗？

01.

什么是羊水栓塞？

羊水栓塞，简单来说就是羊水进入到孕妈的血液循环里了。

羊水是促凝剂，会使孕妈的血液形成血栓。一方面引起机械性的阻塞，另一方面母体将对胎儿抗原和羊水成分发生免疫反应，从而发生类似全身炎症反应综合征，引起肺动脉高压、肺水肿、严重低氧血症、呼吸衰竭、循环衰竭、心脏骤停及孕产妇严重出血、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭等一系列反应。

图源：网络

听起来是不是很惊险？不用太担心，它其实很罕见。

据统计，10万个孕产妇发生羊水栓塞不到10人。但羊水栓塞有两个特点：起病急骤、病情凶险，死亡率可高达20%。有些孕妇从发现羊水栓塞到死亡，不超过10分钟。

并且，羊水栓塞不仅会发生在生产时，还有可能发生在生产结束后。

正因如此，羊水栓塞被称为“产科死神”。

02.

这些高危情况要上心！

羊水栓塞的病因目前虽并未完全明确，但有些“高危信号”的孕妈要多留意：羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产、子宫破裂、子痫前期或子痫等。

不是说有以上情况的孕妈妈一定会遇上羊水栓塞，只是要比别人多重视自己的身体。更重要的是记牢“身体小警报”！

羊水栓塞的前驱症状包括：突发咳嗽、胸闷、呼吸困难，或者突然打寒战、大汗淋漓、头晕、恶心、头痛、乏力，有些孕妈会出现精神状态改变和濒死感。

这些症状无特异性，据报道只有30%-40%的孕妇会出现这些前驱症状，这些症状之后生命体征监护未必会出现异常。

所以，早期识别和及时抢救至关重要！如果出现上面这些症状，记得要及时告诉医生，别忽视！

03.

如何预防羊水栓塞？

羊水栓塞的临床表现具有多样性和复杂性，目前认为难以预测。做好我们能做的，就是最好的预防。

孕期定期产检

积极治疗基础疾病

选择合适的分娩方式

待产及分娩过程中有不适及时和医生沟通

每个新生命的平安到来

都是母亲的一次博弈

希望每位孕妈在这场博弈中

都能轻松取胜

编辑 许家宜 审读 郭建华 二审 周梦璇 三审 万晖