察言观社丨医保基金不是“唐僧肉”

最高人民法院昨日发布4件人民法院依法严惩医保骗保犯罪典型案例，清晰彰显了人民法院依法打击治理医保骗保犯罪、守护医保基金安全的坚定决心。

医保是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，其基金具有专款专用性质。然而，总有不法分子将其视为“唐僧肉”，挖空心思企图“啃食一口”，且手段不断翻新，日趋隐蔽复杂。此次最高法公布的一则典型案例中，山西大同某民营医院通过虚增药品进价、药品重复入库、虚增临床用药及虚报床位等手段，大肆提高、虚构住院费用，制作假病历，其骗保套保手法之猖獗，令人咋舌。

经过多年系统治理，欺诈骗保行为得到有效遏制。但需正视，欺诈骗保行为远未绝迹。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，容不得任何闪失。

守护医保基金，就是守护生命和希望。斩断医保骗保黑手，需双管齐下。一方面，持续加大惩处力度，提高违法成本。对案件中的“小喽啰”也不要轻轻放过。另一方面，强化执法效能，运用先进技术手段，实现对医保基金使用的全链条、全过程精准动态监管，确保每一分医保基金，都用在治病救人、增进民生福祉上。

实践中，飞行检查以其突然性、隐秘性、灵活性等特点，精准发现了一批医保违法违规问题。检查组通过“空降奇兵”突然袭击，让被检查对象无法做好事先准备工作，其真实状况往往暴露无遗，难逃法眼。持续完善并强化飞行检查机制，是扎牢医保监管篱笆的关键一环。

骗保行为多是团伙作案。现实中，不少欺诈骗保行为的败露，是因为“吹哨人”的举报。为此，就要采取激励措施，鼓励更多深谙内情的“吹哨人”挺身而出，同时广泛动员人民群众积极提供诈骗医保基金犯罪线索。修订后的《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，提高了奖励金额上限，扩大了举报奖励范围。期待更多“吹哨人”勇敢站出来。

编辑 冯思颖 审读 吴剑林 二审 王雯 三审 甘霖