深圳医生亮相国际颌面外科大会，讲述口腔第三大疾病的创新技术

深圳商报•读创客户端记者  张妍  

近日，第26届国际口腔颌面外科大会在新加坡举行，作为颌面外科行业的国际最高学术水平会议，本次大会吸引了82个国家和地区2000余名口腔颌面外科领域的顶尖学者与临床专家。

深圳市口腔医院颌面外科主任朱耀旻携团队成员、副主任医师李莉玫参会，并就颞下颌关节镜微创外科相关研究进行演讲发言3次，讲述了深圳颌面外科创新发展故事。

独创“极简缝合术”，破解颌面外科难题

在大会的“颞下颌关节疾病治疗”主题环节，朱耀旻以“新的改良关节镜下关节盘固定缝合技术治疗盘不可复性前移位研究”为题进行了学术演讲汇报。

颞下颌关节是连接下颌骨与颅骨的关节，位于耳前区域，负责咀嚼、说话、吞咽等重要功能。颞下颌关节盘不可复性前移位会导致青少年髁突吸收和牙颌面畸形，但关节镜缝合技术操作难度大，需特殊器械，复位率低，导致该技术在全球范围内并未广泛运用。

朱耀旻在以往专家技术基础之上，总结团队20年关节镜手术经验，通过使用通用缝合器械形成了更简单、易掌握的缝合方法，改良了关节镜下的盘固定缝合技术，创新性地为颞下颌关节盘不可复性前移位这一临床难题提供了新的解决思路。此次大会上，他将这个损伤更小，术后恢复更快，效果更稳定的治疗新方法，分享给全世界颌面外科医生。

据了解，这是继续2024年在欧洲颅颌面外科大会和《J Craniomaxillofacial Surgery》杂志发表该研究后，朱耀旻再次在国际性会议上分享相关经验，得到与会专家的关注和认可。目前，全球掌握关节镜下盘复位缝合技术的单位不足10家。

首创“联合术式”让患者减少痛苦

在“颞下颌关节盘复位锚固术联合颏成型术的疗效研究”的发言中，李莉玫指出，若成年人想要改善颞下颌关节疾病导致的脸歪情况，通常需要进行两次手术，分别是颞下颌关节盘复位锚固术与正颌手术或颏成形术，以改善关节症状和脸型。

然而，正颌手术风险高、时间长，考虑到患者心理压力、承受风险及时间成本等因素，团队提出“颞下颌关节盘复位锚固术联合颏成型术”，在同一时间进行两个手术，以改善患者关节错位及脸型歪斜。

相比正颌手术，该联合手术风险较低、创伤较小、性价比高，能以30%的手术风险达到70%的脸型满意度，提高术后患者满意度。

据介绍，该团队在国际上率先联合应用两类手术，并在国际SCI期刊和中文核心期刊上发表了相关论文。

李莉玫回顾了医院5年约100余例同期做关节和颏成形术的患者，症状均有改善，关节盘移位情况好转，一年随访无大复发，骨头稳定，脸型改善，深受患者欢迎。

在“颞下颌关节脓肿关节镜治疗-病例汇报”中，李莉玫分享了一例罕见的关节脓肿病例，团队通过关节镜冲洗等方式改善关节内环境，消除脓肿，帮助患者避免关节坏死。

常见但易被忽视的口腔第三大疾病

据介绍，颞下颌关节疾病（Temporomandibular Disorders, TMD）是口腔疾病中除龋病和牙周病之外的第三大常见病，患病率可达40%，主要表现为疼痛、关节弹响、张口受限或咀嚼功能障碍。

20年来，朱耀旻带领团队始终专注颞下颌关节疾病诊疗与研究，把关节病的“微创——有效治疗”作为重点专科诊疗项目之一，长期致力于相关技术的研发和临床应用。

朱耀旻团队以颞下颌关节疾病系统治疗为学（专）科建设主攻方向，提出了“三轴——三阶段法颞下颌关节评估诊疗系统”等新理念和一系列新技术、新方法，成功实施多例深圳乃至华南“首例”颞下颌关节、正颌手术，并在国内外核心杂志发表数十篇研究论文，参与制定国内颞下颌关节及正颌专家共识与指南3篇。

自深圳市口腔医院颌面外科开科以来，朱耀旻团队已帮助来自全国20多个省市及美国、俄罗斯等国患者完成颌面类手术2000余例，团队20年累计手术治愈患友近2万例。