高血压也能微创治疗啦,日前,前海蛇口自贸区医院心内科成功为1名原发性高血压患者实施深圳市首例经皮肾动脉交感神经消融术,为高血压患者带来了新的福音。
高血压是最常见的慢性疾病,也是心血管病最重要的危险因素。最新的流行病学研究显示,中国高血压患者数量已攀升至约3.4亿,位居全球之首。尽管治疗策略强调健康生活方式与降压药物的结合使用,但我国高血压控制率仅徘徊在20%左右。 我国高血压患病率高,知晓率、治疗率、控制率却不容乐观,很多患者面临着长期药物治疗依从性差、担心药物副作用、存在用药禁忌、经济负担重等问题,使得高血压控制不理想,进而出现靶器官的损伤。因此亟需药物治疗以外的、能长期平稳控制血压的全新治疗方式。经过长达15年的临床研究与探索,肾动脉交感神经消融术已被国内外最新高血压指南推荐作为一种可选择的器械治疗方法,适用于经生活方式调整与强化药物治疗后血压仍难以控制的原发性高血压患者。经皮肾动脉交感神经消融术作为革命性的创新疗法,通过微创选择性消融部分肾脏交感传入和传出神经,减少肾脏和全身交感神经过度激活,达到长期、平稳降低血压目的。
据了解,该患者为难治性高血压,口服3类降压药物,血压控制不理想,住院期间曾使用四联降压药物治疗,血压波动于140-160/90-105mmHg,该患者较年轻,长期血压不达标将造成靶器官严重损害,有肾动脉交感神经消融术指征,心内科黄于朗主任团队术前制定周全的手术方案,成功实施肾动脉交感神经消融手术治疗,术中对双侧肾动脉及分支进行精细消融共44个位点,全程耗时不足2小时,术后监测血压即开始下降,患者血压降至120-135/65-85mmHg,出院时降压药物减为2联降压方案,大大减少患者服药种类和数量,患者紧张焦虑状态明显改善。整个手术过程通过导管微创操作,手术具备微创、恢复快、安全性高的特点,术后24小时可恢复正常活动,患者体内没有任何植入物,实施肾动脉交感神经消融术一方面降低了顽固性、难治性高血压患者的血压,另一方面解决了患者长期口服多种降压药物的困扰。
随着全国经皮肾动脉交感神经消融术手术的逐步开展,意味着我国高血压治疗将从“单纯药物治疗”进入到“微创介入治疗”的新时代,为数以亿计的高血压患者带来了长期、稳定控制血压的新选择和新希望。心内科团队顺利开展深圳市首例肾动脉交感神经消融术,也标志着前海蛇口自贸区医院心血管内科在高血压病疾病诊疗技术上迈上了一个新台阶,达到深圳市领先水平,期待能为更多高血压患者提供优质的医疗服务。
编辑 王雯 审读 吴剑林 二审 李璐 三审 潘未末