让“老有颐养”更具质感！深圳市养老护理院创新积极心理机制

深圳特区报

深圳市委机关报，改革开放的窗口

摘要

记者从深圳市养老护理院获悉，作为深圳的市级养老护理机构，该院以长者为中心，聚焦长者心理需要，从积极心理学的角度，激发长者的内生动力，不断增强长者的获得感与幸福感。

聚焦情感需要，“志愿结对”让长者不再孤独。机构养老的共性问题是长者的心理问题，比较突出的是长者的孤独感明显。为切实缓解在住长者的孤独焦虑问题，一方面，该院为每一名长者匹配一名社工师，作为“长者专属事务经理”，提供入院向导、社交网络建立、个人事务协助、家属沟通等一系列贴心服务，尤如子女常伴左右；另一方面，该院通过搭建“慈善助养”平台，联合社会志愿者资源，遴选与长者性别、性情、爱好比较一致的志愿者，与院内长者进行一对一结对，定期开展志愿陪伴；第三方面，在志愿结对的基础上，该院进一步引入青少年志愿者、宠物类志愿者资源，让固定的“儿辈”“孙辈”和“宠物类”志愿者，以“亲人”的名义长期稳定地陪伴长者，共同为长者搭建起一个温馨的“虚拟家庭”。志愿者们定期到院开展一对一的志愿服务，既让志愿者熟悉长者情况，也让长者信任志愿者，更愿意敞开心怀，让每位志愿者与长者形成长期固定的情感联动，满足长者的情感需要。“虚拟家庭”项目获评为深圳市十大关爱创新项目。

聚焦价值需要，“积分超市”让长者更加乐活。“老年无用论”是长者的另一个关注点，极易引发长者“被遗弃”“被抛弃”等心理问题，该院通过建立“积分超市”，让长者的价值需要得到满足。一是建立积分管理制度，该院对长者积极参与院内民主管理和社工活动、主动配合照护服务、认真参加康复锻炼等行为予以积分奖励，积分（也称“工分”）可以累积，长者看到“工分”在不断叠加，参与活动的积极性更高了，颐养生活也更有盼头。二是设立积分超市，一方面建立生活积分超市，通过“慈善助养”平台筹集适用于长者的生活物资，用于满足长者的日常生活需要；另一方面是建立娱乐积分超市，引入夹娃娃机、机动游戏机、投篮机等，既满足长者的娱乐需要，又让长者赶赶时髦；三是建立每月核兑机制。长者凭着当月所累积的分值进行物资兑换，解决日常物资消耗，也可以换成游戏币，用于娱乐消费。长者通过积分超市，既解决了长者的娱乐需要，也解决了日常生活物资需求，让家属不需要为此而增加支出，让长者也为自己的“价值”而自豪，有长者甚至将兑换的“公仔”或多余生活物资送给自己的孙辈，既让长者觉得自己很有用，也让长者更加乐活。

聚焦健康需要，“专病共管”让长者更有“医”靠。“老有医养”是“老有颐养”的基础，长者对身体机制的加速退化往往表现出强烈的“无力感”，为切实解决长者就医繁、就医难等问题，该院以长者为中心，建立“全人、全周期、全过程”的服务理念，全面护航长者的身体健康。一是建立院内医养融合工作机制。设立护理院，与养老区形成“一院两区”格局，长者的门诊、住院和康复治疗均在院内进行，实现医疗与养老有机转换，满足长者的基本医疗需求。二是建立院际医养结合工作模式，与市属多家三甲医疗机构签订合作协议，聘任重点学科带头人为首席专家，与院内医护团队形成“专病共管”模式，从未病时健康指导、已病时共同治疗、康复时协作服务，让长者享受全过程名医服务；同时，建立双向转诊绿色通道，形成小病和常见病在院内、大病和急病转上级医院的分级分层工作模式，让长者不再奔波于养老机构和医疗机构。三是探索开展家庭病床服务。与周边社康中心建立医养协助机制，由家庭医生上门与长者签约家庭病床，建立老年健康档案，提供健康指导和送医送药服务，一站式解决长者慢性病、多发病的就医和用药问题，真正做到让长者健康无忧。