老教师脖子“折”出一个“角”，深圳大学总医院帮忙把后凸的脖子“扳”回来

今年84岁的于奶奶是一名老教师，长年累月的伏案工作导致她的头严重前倾，整个头向前探出，而且引发了双手麻木、走路不稳等症状，这是典型的颈椎后凸畸形，再继续发展下去可能会走不了路，且出现大小便失禁。近日，于奶奶在深圳大学总医院接受了手术，脊柱骨病科团队在陶惠人教授的带领下精准且顺利地完成了手术，把于奶奶向后凸的脖子“扳”回来了。

40年伏案工作 老教师患上严重脊髓型颈椎病

于奶奶在教师岗位上一干就是40多年，长年累月的伏案工作和年复一年的低头看书，导致她的头严重前倾，整个头向前探出，像是随时会从脖子上“掉”出去。

人的颈椎一共有7节，靠椎间盘、韧带、肌肉连接。正常情况下，这7节是弯的。如果7节连起来直愣愣的，就是颈椎曲度变直，而一旦颈椎向反方向弯曲，医学上就叫做“颈椎反弓”。于奶奶的脖子直接“折”出一个“角”，这已经不是普通的颈椎病，是比颈椎反弓还要严重的颈椎后凸。

由于颈椎严重后凸畸形，站久了她得用手撑着下巴才能缓解脖子的酸累。积劳成疾之下，颈椎间盘出现退变突出，椎管中的脊髓被压迫，这意味着脊髓功能已经严重受损！颈椎MRI检查提示，颈3/4椎间盘突出压迫脊髓，其中可见脊髓损伤的高信号表现。

于奶奶的身体遭受着各种各样的痛苦：双手麻木，写字无力；走不成直线，上下楼梯必须扶着栏杆借力。手、脚的感觉和功能的异常状态，正是严重的脊髓型颈椎病的表现。如果再继续发展下去，有可能会走不了路，以及大小便失禁。

但想到颈椎周围有那么多重要的神经和血管，手术一旦失败，轻则瘫痪，重则危及生命，于奶奶一直不敢去医院，多年来默默忍受着病痛折磨。

看到深大总医院陶惠人教授救治国内首例3-on折叠人的报道，于奶奶的家人燃起了希望，他们慕名找到了陶惠人教授。

医生为患者“摆”正脖子  解除神经压迫

颈椎后凸畸形的评估与矫治，一直以来是脊柱外科难度系数大且极具有挑战的领域。况且于奶奶已经84岁高龄，合并多年高血压病史，她的情况是个不小的挑战。

难度系数拉满，危险系数也拉满。

医院组织全院力量，开展脊柱骨病科、麻醉科、心内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等多学科会诊讨论，充分分析手术的风险并做好预案。

图源腾讯医典

从柳叶刀划开皮肤，到抵达骨头，只有几厘米的距离。但很多脊柱外科医生却要走上十年、二十年。每台手术中，解剖的复杂度、病情的多样性、手术器械繁杂性以及手术技巧的领悟等，都是需要长期历练的。只有不断地学习和实践经验的积累，才能在神经和骨骼中游刃有余。

在陶惠人教授的带领下，脊柱骨病科团队凭借丰富临床经验和娴熟的手术操作，精准、顺利完成了于奶奶的手术，把向后凸的脖子“扳”回来了。

手术后，于奶奶觉得走路比之前轻松，手指的感觉也比之前清晰。

但遗憾的是，因为于奶奶的脊髓受压的时间太久，造成了极为严重的损伤。手指和双腿，仍有麻木和乏力感，想要恢复到以前灵活自如的程度，仍需要更长的恢复时间。

程序员、编辑、司机等人群注意保护颈椎

颈椎病、腰椎病这类脊柱疾病，以前在中老年人和体力劳动者中多见。但如今，年轻人甚至青少年得的越来越多。

低头看手机时，颈椎承受的重量明显增加。脑袋前倾的角度越大，颈椎负重也越大，对比这份“颈椎受力清单”，可以清楚看到脖子上的压力变化：

直立时，普通成年人的脑袋平均重量为5公斤；前倾30°时，颈椎负重约为18公斤；前倾60°时，颈椎负重达到了27公斤；低头玩手机时，相当于脖子上骑了一个7岁的孩子！或者，在脖子上拴了5个10斤重的大西瓜！

脊柱外科医生提醒，一些职业免不了需要久坐、长期低头，比如程序员、编辑、司机、教师、医生等，颈、胸、腰、背部每天都处于高压力的紧张状态，颈椎极易疼痛不适，可通过纠正不良姿势、选择舒适枕头、锻炼颈部肌肉等方法，保护颈椎、缓解不适。如果已经出现了手指灵活性不如前、手指精细动作显得笨拙、走路踩棉花感、走路不稳等异常状态，应该及时就医以获得专业的治疗指导意见，以免错过最佳治疗时机。

（原标题《老教师长期伏案，脖子“折”出一个“角”》）

编辑 黄力雯 审读 韩绍俊   二审  高原 三审 朱玉林