40岁的田女士曾从事水泥搬运工作，1年来反复咳嗽，痰中有血丝，在湖北老家辗转多家医院治疗，一直被诊断“支气管扩张伴感染”，病情常在住院治疗后缓解，但总在1-2个月后复发。

这次，她因病情复发，来到东莞东华医院治疗，被收入呼吸与危重症医学科。胸部CT提示，田女士右肺有支气管扩张和感染。由于感染迁延不愈，医生在取得田女士同意后，实施支气管镜检查，即用镜子下探到肺部支气管，看里面到底有什么。

胸部CT提示右肺感染

通过支气管镜，医生清晰看到田女士右肺里面有一个异物，堵塞了支气管。医生随后将异物取出。由于长期异物堵塞，支气管内已经长了霉菌，随后医生予以抗真菌治疗。

治疗1个月后，田女士未再咳血痰，2个月后复查支气管镜，镜下右肺下叶支气管管腔平整光滑，彻底治愈。那么，田女士肺里的异物来自何处？医生推断，有可能是吃东西时不小心呛到气管里，或者是工作生活中误吸了环境中的异物。

医生介绍，很多情况都会导致肺部感染，但如果感染长期不愈，在积极抗感染的同时，应该考虑合并了其他因素，比如，支气管异物，也就是气管里呛进了食物等异物。气管是用来呼吸的，一旦呛进异物，就容易肺部感染，出现咳嗽等症状。

什么是支气管镜？

支气管镜是一种经口或鼻置入患者下呼吸道的内镜检查技术，能够实现肺叶、段及亚段支气管病变的观察、活检采样、细菌学和细胞学标本的搜集。目前支气管镜已经广泛用于支气管、肺部疾病检查，支气管镜下治疗也在医院积极开展，如摘取异物、支气管肺泡灌洗、注药治疗肿瘤。

（原标题《女士反复咳嗽1年久治不愈，一查肺里有异物》）

见习编辑 刘悦凌 审读 吴剑林 审核  范锦桦 李怡天